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发布时间:2024-05-18 00:37:00

[单项选择]男性,18岁,多饮,多食5年,曾有酮症酸中毒史,其最佳的治疗方案是()
A. 单纯饮食疗法
B. 饮食疗法加磺脲类药物
C. 饮食疗法加苯乙双胍(降糖灵)
D. 饮食疗法加胰岛素
E. 饮食疗法加运动疗法

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[单项选择]女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)酮症酸中毒纠正后,对本病例应给予的主要治疗是()
A. 严格控制饮食
B. 服用维持量降糖药
C. 定期查血糖,继续随诊观察
D. 长期注射胰岛素
E. 增加运动量
[简答题]病历摘要男性,58岁,烦渴、多饮半年。患者半年前无明显诱因出现烦渴、多饮,日饮水量近4000ml,喜冷饮,喜流质,伴多尿,日尿量约2500ml,夜尿3~5次,易感疲乏,无明显易饥,多食,无烦躁易怒、怕热多汗、未予重视。发病以来精神、睡眠无明显变化,大便正常,体重下降2.5kg,既往体健,无高血压、冠心病史,无烟酒嗜好,子女身体健康,其兄患2型糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,BP130/70mmHg,身高165cm,体重80kg,双肺未触及干湿啰音。心界不大,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。脊柱四肢无异常。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规正常,尿常规:尿糖(++),尿酮体(-),随机血糖11.6mmdl/L。肝肾功能、血电解质和二氧化碳结合力正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。下列对于该患者的处理,哪一种(或哪几种)是正确的?()
A. 可以直接诊断为糖尿病
B. 还不能诊断糖尿病,应该加查餐后2小时血糖
C. 还不能诊断糖尿病,应该检查餐后2小时血糖才比较准确
D. 还不能诊断糖尿病,应该进行OGTT
E. 还不能诊断糖尿病,应该进行IVGTT
F. 还不能诊断糖尿病,应该检查糖化血红蛋白才比较准确
G. 还不能诊断糖尿病,应该检查果糖胺才比较准确
H. 还不能诊断糖尿病,应该检查尿糖才比较准确
[单项选择]男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmol/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/m2,BP130/85mmHg,腹部、股部可见白色皮纹,有痤疮。此患者最可能的诊断()
A. Cushing综合征
B. 1型糖尿病
C. MODY
D. 线粒体糖尿病
E. 青少年2型糖尿病
[单项选择]病历摘要:患者,男性,50岁,因“口渴,多饮伴夜尿增多1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,每日饮水约2500ml,伴夜尿增多,由原来的0~1次/夜,增加至3~4次/夜,无明显易饥、多食、体重下降,无烦躁、易怒、怕热、多汗、心悸。体检:身高160cm,体重75kg。经检查提示空腹血浆葡萄糖为6.9mmol/L,早餐后2小时血浆葡萄糖为9.9mmol/L,下一步应该首先做什么?()
A. 确诊IGT,考虑使用双胍类药物
B. 确诊IGT,考虑使用α-糖苷酶抑制剂
C. 确诊IGT,考虑使用噻唑烷二酮类药物
D. 确诊IGT,考虑使用磺脲类药物
E. 确诊IGT,单纯饮食治疗
F. 确诊IGT,单纯运动治疗
G. 进行OGTT
H. 进行IVGTT

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