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发布时间:2023-12-04 01:25:44

[单项选择]患者,男,43岁,右上腹不适就诊,超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团,后伴声影,胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,最可能的诊断为()
A. 胆囊结石伴胆囊穿孔
B. 胆囊结石伴陈旧性胆汁团
C. 胆囊结石伴胆囊癌
D. 胆囊结石伴胆囊腺瘤
E. 肝肿瘤浸润胆囊腔

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[单项选择]患者,男,43岁,右上腹不适就诊,超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团,后伴声影,胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,最可能的诊断为()
A. 胆囊结石伴胆囊穿孔
B. 胆囊结石伴陈旧性胆汁团
C. 胆囊结石伴胆囊癌
D. 胆囊结石伴胆囊腺瘤
E. 肝肿瘤浸润胆囊腔
[单项选择]一位右上腹不适患者,超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团,后伴声影,胆囊壁黏膜层连续,胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,可能的诊断为()
A. 胆囊结石伴胆囊癌
B. 胆囊结石伴胆囊腺瘤
C. 胆囊结石伴陈旧性胆汁团
D. 胆囊结石伴胆囊穿孔
E. 肝肿瘤浸润胆囊腔
[单项选择](11~12题共用题干) 患者,女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阳性。进一步检查应首选()
A. 血白细胞计数和分类
B. 腹部X线
C. 腹部B超
D. 口服胆囊造影术
E. 血淀粉酶测定
[多项选择]患者男性,62岁。右上腹胀痛不适,贫血4个月,全身衰竭。8小时前突发头晕、口干、右上腹剧烈疼痛。查体:贫血貌,巩膜黄染,全腹压痛,有反跳痛及腹肌紧张,血压80/50mmHg,体温37℃。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞11.2×109。诊断为肝癌破裂出血。应采取的治疗措施是()。
A. 补充5%葡萄糖氯化钠溶液
B. 急诊行病变肝叶切除
C. 肝动脉栓塞止血
D. 输血
E. 补充10%葡萄糖溶液
[多项选择]

患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。

提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。常见的处理办法是()
A. 禁食、胃肠减压
B. 胃镜下球囊扩张术
C. 立即手术探查
D. 观察1周,如症状不缓解,手术探查
E. 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F. 加强营养支持

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