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[单项选择]患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm×16cm，边界清楚，包膜完整。目前最可能的诊断应考虑为（）
A. 直肠癌
B. 盆腔肉瘤
C. 皮样囊肿
D. 平滑肌瘤
E. 盆腔脓肿
[单项选择]直肠指检可触及（）。
A. 卵巢
B. 输卵管
C. 子宫颈
D. 子宫腔
E. 子宫圆韧带
[单项选择]患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。该患者考虑最可能的疾病是（）
A. 直肠内脱垂
B. 内痔
C. 直肠癌
D. 先天性巨结肠
E. 肛周脓肿
[单项选择]患者，男性，23岁，近1周来自觉肛门瘙痒潮湿，并偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状瘘管，应警惕该患者可能出现（）
A. 直肠脱垂
B. 肛门周围脓肿
C. 肛瘘
D. Ⅲ期内痔
E. 直肠癌
[多项选择]患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有（）
A. 雄激素受体突变
B. 细胞凋亡调节异常
C. 雄激素受体高敏
D. 生长因子调控失常
E. 未行根治性治疗
F. 血清PSA＞30ng/ml
G. 临床分期晚
H. 垂体病变
[单项选择]患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是（）
A. 经肛门直肠内局部切除
B. Miles手术
C. Dixon手术
D. Hartmann手术
E. 化学治疗
[单项选择]患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。对病人的诊断无意义的检查是（）
A. 粪便常规及培养
B. 纤维结肠镜检查
C. 钡灌肠检查
D. 肝脏超声
E. 盆腔CT
[单项选择]男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳
A. 经耻骨后前列腺切除术
B. 膀胱造瘘术
C. 留置导尿
D. 药物治疗
E. 经膀胱前列腺切除术
[多项选择]患者女，70岁，因“排粪带血及变细3个月”来诊。无腹痛，略消瘦。直肠指检：距肛缘5cm处可触及菜花样肿物，质硬。为明确诊断还可以进行的检查有（）
A. 查癌胚抗原（CEA.
B. CT
C. MRI
D. 直肠镜
E. 直肠腔内超声
F. 直肠肿物活检
[单项选择]男性，47岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。该病人可能发生了（）
A. 直肠癌
B. 低位肛瘘
C. Ⅱ期内痔
D. 高位肛瘘
E. 坐骨肛管间隙脓肿
[单项选择]男性，47岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。目前最主要的护理诊断或问题是（）
A. 便秘
B. 疼痛
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 潜在并发症：水、电解质紊乱
E. 营养失调：低于机体需要量
[单项选择]男性，47岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。目前对该病人最有效的治疗措施为（）
A. 手术疗法
B. 温水坐浴
C. 营养支持
D. 抗菌药治疗
E. 饮食控制和通便
[单项选择]男性，43岁，主因大便困难．尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。
患者诊断考虑为
A. 直肠癌
B. 脂肪瘤
C. 皮样囊肿
D. 平滑肌瘤
E. 淋巴管瘤
