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[单项选择]
患者，女性，50岁。诊断为急性化脓性胆管炎。查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏每分钟144次，血压86/70mmHg，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压21cmH2O。血pH7.30。
应采取的治疗方法是（）
A. 继续抗休克
B. 用血管扩张药
C. 给强心药
D. 纠正酸中毒
E. 加大抗生素用量
[单项选择]
女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。
首先选用的药物是（）
A. 地塞米松
B. 西地兰
C. 间羟胺（阿拉明）
D. 肝素
E. 碳酸氢钠
[单项选择]患者，女性，50岁。急性化脓性胆管炎伴面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟120次，血压82/62mmHg，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压58mmHg。估计休克至少已持续（）
A. 24小时
B. 48小时
C. 36小时
D. 12小时
E. 6小时
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎患者的检查不适用
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
[单项选择]患者男性，80岁。高热、寒战，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为（）
A. LC
B. 开腹胆囊切除
C. ERCP
D. PTCD
E. 胆总管切开取石
[单项选择]患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是（）
A. 停止在患处静脉输液
B. 抬高患肢
C. 局部制动
D. 局部按摩
E. 局部硫酸镁湿热敷
[单项选择]患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。其诱因是（）
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 高血钾
D. 高血钠
E. 水中毒
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，常见的症状是（）
A. 腹痛，寒战高热，黄疸
B. 进行性加重的无痛性黄疸
C. 腹痛，寒战高热，黄疽+休克+精神症状
D. 间歇性黄疸
E. 新生儿7天内轻微黄疸
[单项选择]患者女性，50岁。因急性肠梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。该患者术后并发了（）。
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 肠麻痹
D. 胆瘘
E. 切口感染
[单项选择]患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）
A. 立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
B. 快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
C. 短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D. 立即行单纯胆囊造口手术
E. 即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
