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发布时间:2024-02-27 18:43:59

[单项选择]患者女,20岁,发现颈部增粗,查体发现双侧甲状腺Ⅰ度肿大,颈部B超未发现明显结节,最可能的诊断是()
A. 单纯弥漫性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

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[单项选择]患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是()。
A. 生理性甲状腺肿
B. 甲状腺功能亢进性心脏病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 地方性甲状腺肿
E. 甲状腺癌
[单项选择]男性,45岁。颈部增粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺二度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。则最可能的病因诊断是()
A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症
C. 桥本病
D. 甲亢性心脏病
E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病
[单选题]患者,女性,17岁,因甲状腺肿大来院就医。查体:甲状腺Ⅱ度肿大未触及结节TH在正常范围,甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是( )。
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
[多项选择]患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。关于进一步诊治,叙述正确的是(提示:患者TSH52mU/L,FT和FT低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3cm。ECG://各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)()
A. 可予利尿剂消肿治疗
B. 立即予他汀类药物调脂治疗
C. 可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量
D. 可对甲状腺结节行细针穿刺检查
E. 可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液
F. 可联用硝酸酯类药物
[多项选择]患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括()
A. 桥本甲状腺炎
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺癌
D. 地方性甲状腺肿
E. 产后甲状腺炎
F. 亚急性甲状腺炎
[多项选择]患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。就甲状腺方面,应尽快做的检查包括(提示:患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿,时有心前区不适、隐痛。查体:黏液性水肿面容,手掌呈姜黄色;HR58次/min。)()
A. 甲状腺功能
B. TRAb
C. TPOAb,TgAb
D. 甲状腺超声
E. 甲状腺吸碘率
F. 颈部CT
G. 血清Tg
[单项选择]患者,女,44岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()。
A. TSH、FT3、FT4
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺B超
D. 甲状腺摄131I率
E. 甲状腺CT
[单项选择]患者男,30岁,发现颈部肿块3天,查体发现右侧甲状腺Ⅱ度肿大,颈部B超提示多发囊性结节,最可能的诊断是()
A. 单纯弥漫性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌
[单项选择]患者女性,20岁,甲状腺功能亢进症,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力,寒战、高热伴咽痛。查体:咽部肿胀,有坏死溃疡。最可能的诊断是()
A. 甲状腺危象
B. 急性扁桃体炎
C. 重感冒
D. 药源性粒细胞减少症
E. 药源性粒细胞缺乏症
F. 药源性粒细胞增多症
[单项选择]患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()。
A. 手抖
B. 舌颤
C. 月经过多
D. 水冲脉
E. 突眼

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