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发布时间:2024-02-12 20:00:11

[单项选择]患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。下一步治疗方案应为()
A. 抗生素+甲状腺干制剂
B. 抗生素+肾上腺皮质激素
C. 抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D. 肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E. 碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
F. 抗生素+碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

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[多项选择]患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。在病史方面还应侧重()
A. 有无怕热、心慌、性情急躁
B. 有无呼吸、吞咽困难
C. 有无低热、盗汗
D. 有无近期感冒
E. 有无咽喉部疼痛
F. 有无甲状腺家族病史
[单项选择]患者,女性,38岁。偶感乏力,体检时发现颈部肿大。查体:甲状腺二度肿大,质韧如橡皮,表面光滑,随吞咽移动,无触痛;心肺听诊阴性,全身无水肿。对于该类疾病下述实验室检查符合的是()
A. 甲状腺摄131I率持续增高
B. T3、T4明显升高
C. TGAb、TPOAb明显升高
D. TSAb明显升高
E. TRH兴奋试验
[单项选择]患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。牵引后未能复位,治疗应考虑().
A. 寰椎椎板切除
B. 前路齿状突切除同时行枕颈融合术
C. 枕颈融合术
D. 齿状突切除
E. 寰枢椎融合
[单项选择]患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。治疗应考虑().(提示:血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。)
A. 先牵引,试行复位
B. 直接手术行枕颈融合术
C. 消炎镇痛治疗,继续观察
D. 戴颈领
E. 下颈椎融合
[多项选择]患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。为明确诊断,应检查的项目包括().
A. 血沉
B. 类风湿因子
C. 颈椎正侧位X线片
D. 颈椎动力位X线
E. 颅脑CT
[单项选择]患者女,20岁,发现颈部增粗,查体发现双侧甲状腺Ⅰ度肿大,颈部B超未发现明显结节,最可能的诊断是()
A. 单纯弥漫性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌
[单项选择]患者男,30岁,发现颈部肿块3天,查体发现右侧甲状腺Ⅱ度肿大,颈部B超提示多发囊性结节,最可能的诊断是()
A. 单纯弥漫性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌
[单项选择]患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。Tc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是()。
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺出血
E. 甲状腺囊肿
F. 慢性淋巴细胞甲状腺炎
[单项选择]患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()
A. 肿块局部切除
B. 右侧甲状腺腺叶切除
C. 右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫
D. 右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫
E. 保守治疗

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