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[单项选择]男,50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmHO,提示该病人最可能是()。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是()
A. 失血性休克
B. 感染
C. 肝功能衰竭
D. 肾衰竭
E. 大量腹水
[单项选择]男性,43岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,每天3次,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑的检查为()。
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa (90/60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()
A. 食物应加热后给予,不食冷食
B. 口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C. 术前常规留置胃管
D. 避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E. 术前晚肥皂水灌肠
[单项选择]门静脉高压症时,压力不超过多少时,食管胃底曲张静脉很少破裂出血
A. 24cmH
2
O
B. 13cmH
2
O
C. 18cmH
2
O
D. 25cmH
2
O
[简答题]临床情景:患者,女性,50岁,因门静脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血入院,现平卧于病床上。要求:请用三腔二囊管为患者(医学模拟人)止血。考试时间:11分钟
[单项选择]终末期肝病并发门静脉高压、食管胃底静脉破裂出血最理想的方法是
A. 脾肾静脉分流术
B. 口腔静脉分流术
C. 脾腔静脉分流术
D. 贲门周围静脉离断术
E. 肝移植
[多项选择]食管胃底静脉破裂出血的止血措施有()
A. 气囊压迫止血
B. 药物止血
C. 内镜止血
D. 外科手术
E. 输入血小板
[单项选择]食管胃底静脉曲张破裂出血最常见的病因是()
A. 消化性溃疡
B. 血液病
C. 胰腺疾病
D. 肝硬化
E. 胃癌
[单项选择]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是()
A. 三腔二囊管
B. 手术
C. 胃镜
D. 血管加压素
E. 生长抑素
[单项选择]肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法()
A. 三腔两囊管压迫止血
B. 洛塞克
C. 胃复安
D. 丙谷胺
E. 硫糖铝
[单项选择]食管胃底静脉曲张破裂大出血,药物止血首选()
A. 垂体后叶素
B. 西咪替丁
C. 硝酸甘油
D. 安络血
E. 止血敏