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[单项选择]患者,男,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()。
A. 冠心病合并心绞痛
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 梅毒性心脏病
E. 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
[单项选择]男性,25岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()。
A. 冠心病
B. 肥厚型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 先天性心脏病,主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()。
A. 冠心病
B. 肥厚型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 先天性心脏病,主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,27岁,活动后胸闷、气促半年,查体:胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔厚度22mm,左心室后壁厚度16mm,最可能的诊断是()
A. 冠心病
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 风湿性二尖瓣狭窄
E. 风湿性主动脉瓣狭窄
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有().
A. 法洛三联症
B. 法洛五联症
C. 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征(EisenmengersyndromE.
D. 右心室双出口
E. 主动脉窦瘤
F. 永存动脉干
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有().
A. 右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B. 右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C. 右心室流出道记录到双期湍流频谱
D. 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E. 肺动脉瓣增厚,开放受限
F. 肺动脉干狭窄
G. 胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有().
A. 发绀为主要临床表现
B. 肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉增宽
F. 主动脉前移骑跨于室间隔之上
G. 肺动脉狭窄
H. 右心室肥厚
[单项选择]女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120。,Rvl+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]
男孩4岁,生长落后,活动后气促,查体,胸骨左缘第2-3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进,X线片示右心房、右心室扩大。
该患儿最可能的诊断是()。
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]男孩,4岁,生长落后,活动后气促,查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房,右心室扩大。该患儿最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄