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发布时间:2023-10-14 04:23:56

[单项选择]男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是().
A. 血液动力学异常
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 高血压脑病
E. 脑淀粉样血管病

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[单项选择]患者,男性,74岁,既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压130/90mmHg,右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,其脑梗死的原因最可能是()
A. 血管内涡流形成
B. 脑栓塞
C. 脑血栓
D. 高血压脑病
E. 脑动脉硬化
[单项选择]急性化脓性胆囊炎需要和下列哪些疾病相鉴别()
A. 长期不进食或胃切除术后
B. 肝硬化合并低蛋白血症
C. 肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D. 急性肝炎导致胆囊受累
E. 以上都正确
[单项选择]患者,女,45岁。因急腹症入院,诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用()。
A. 羟苄青霉素
B. 头孢氨苄
C. 红霉素
D. 氯林可霉素
E. 环丙沙星
[单项选择]某女,32岁。因急腹症入院,诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用
A. 羧苄西林
B. 克林霉素
C. 磺胺嘧啶
D. 环丙沙星
E. 妥布霉素
[单项选择]患者,男性,78岁,患高血压病28年,因右上腹痛、发热1天急诊入院。诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,痛觉减退。头颅CT提示分水岭性脑梗死。造成其脑梗死最可能的原因是()
A. 血流动力学异常
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 高血压脑病
E. 脑淀粉样血管病
[单项选择]A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、胆道蛔虫病 D、急性化脓性胆管炎 E、急性肠梗阻腹痛、寒战高热、黄疸,常见于
[单项选择]患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()
A. 立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B. 快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C. 短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D. 立即行单纯胆囊造口手术
E. 即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
[单项选择]患者,女,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()
A. 立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B. 快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C. 短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D. 立即行单纯胆囊造口手术
E. 即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
[单项选择]女性,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎,胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A. 短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B. 快速输液纠正水、电解质失衡,等待休克恢复
C. 立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D. 即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
[单项选择]男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断()。
A. 椎管造影
B. 奎肯试验
C. 腰椎CT
D. 血常规
E. 腰椎MRI
[单项选择]急性胆囊炎
A. 常见于高脂肪餐后
B. 起病急骤,病情迅速恶化
C. 高热,全腹压痛肌紧张
D. 腹部绞痛,伴有血尿
E. 剑下疼痛伴有恶心呕吐
[单项选择]患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()
A. 皮下注射短效胰岛素,每日3次
B. 可能是应激性高血糖,可不用处理
C. 确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药
[单项选择]男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
[单项选择]患者,男,75岁,患高血压3年,护士指导高血压患者的正确饮食是()
A. 低钙
B. 高脂、高蛋白
C. 低钾
D. 低盐
E. 少吃水果、蔬菜
[单项选择]胆囊炎( )
A. 腰大肌征阳性
B. 闭孔内肌征阳性
C. 奠菲征阳性
D. 麦氏点压痛
E. 右上腹叩痛

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