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发布时间:2024-05-27 03:45:58

[单项选择]女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()。
A. 结核性腹膜炎
B. 肠伤寒
C. 肝硬化
D. 自发性腹膜炎
E. 结肠癌

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[单项选择]女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()
A. 结核性腹膜炎
B. 肠伤寒
C. 肝硬化
D. 自发性腹膜炎
E. 结肠癌
[多项选择]患者,女性,45岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。HIV抗体阳性,痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。
A. 祛痰止咳治疗
B. 予以抗病毒治疗
C. 异烟肼
D. 利福平
E. 予以糖皮质激素治疗
F. 链霉素
[单项选择]患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()
A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下型多血管炎
E. 干燥综合征
[单项选择]既往史()
A. 10年前阑尾切除术
B. 吸烟20年
C. 4年前母亲患肝硬化
D. 父亲10年前死于肝癌
E. 近半年明显消瘦
[多项选择]

患者男,48岁,因“乏力、低热2年”来诊。患者于2天前查血常规:白细胞增多。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤无苍白、黄染,浅表淋巴结无肿大。心、肺未见异常。腹平软,肝肋下未触及,脾Ⅰ线9.5cm,Ⅱ线11.5cm,Ⅲ线-4.5cm。双下肢无水肿。

提示血常规:红细胞4.29×1012/L,血红蛋白145g/L,血小板405×109/L,白细胞110.5×109/L,中性粒细胞0.89,分类可见少许幼稚粒细胞。B型超声:脾显著增大。肝功能未见异常。其他检查结果未出。患者暂时可采用的处理方法有()
A. 口服羟基脲降低白细胞
B. 立即进行白细胞单采术
C. 多饮水,碱化尿液、抗尿酸治疗
D. 避免脾区外伤
E. 抗生素治疗
F. 保肝治疗
[单项选择]患者,女性,35岁。两个月来出现午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等症状,经肺部X线检查及结核菌素试验诊断为肺结核。服用抗结核药物后尿液、粪便及痰液呈现橘红色,该颜色变化是下列哪个药物引起的()
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 对氨基水杨酸钠

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