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发布时间:2024-06-24 23:11:52

[单项选择]患者女性,56岁。有高血压史,不规律服药,与人争吵时突发剧烈头痛,言语不清,一侧肢体麻木无力,很快出现意识障碍,大小便失禁,被家属立即送往医院。入院后相关护理描述不正确的是()
A. 入院后立即备皮,做好术前准备
B. 术后全麻未醒的患者应给予仰卧位
C. 密切观察患者生命体征及意识变化
D. 术后24小时待患者意识清醒,吞咽反射恢复后方可进流质饮食
E. 昏迷患者或后组脑神经麻痹者,吞咽、咳嗽反射差,呼吸道分泌物不易排出易发生肺炎

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[单项选择]患者女性,56岁。有高血压史,不规律服药,与人争吵时突发剧烈头痛,言语不清,一侧肢体麻木无力,很快出现意识障碍,大小便失禁,被家属立即送往医院。应首先考虑诊断为()
A. 高血压脑出血
B. 脑梗死
C. 右额占位
D. 垂体瘤
E. 小脑占位
[单项选择]男性,56岁,高血压史5年余,经治疗病情始终不稳定,为此经常出现情绪激惹,注意力涣散,记忆力下降,睡眠困难。最佳治疗方案应是()
A. 对症治疗
B. 抗焦虑治疗
C. 改善睡眠
D. 病因治疗及对症治疗
E. 抗抑郁治疗
[单项选择]女,56岁,2年来间断涕中带血。近2个月来每日晨起,回吸后痰中带血,量较多,色暗。无头痛及高血压史。检查可见:中鼻道黏膜肿胀,可见少许灰褐色突出物。该病人的病史还需要做以下哪些补充()。
A. 有无上列齿痛或异味史
B. 有无面部麻木和疼痛史
C. 激素和免疫抑制剂应用史
D. 有无鼻干及挖鼻史
E. 有无鼻阻、流涕、失嗅史
[单项选择]

涂某,男,60岁,症见喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,舌红少津,苔薄黄,脉数。

若该患者未曾规律服药治疗,渐至咳嗽痰少,痰中带血,口干咽燥,潮热盗汗,舌质红,脉细数,治宜:()
A. 滋阴润肺,宁络止血
B. 滋阴润肺,收敛止血
C. 润肺化痰,凉血止血
D. 滋补肺肾,收敛止血
E. 清热润肺,宁络止血
[单项选择]涂某,男,60岁,症见喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,舌红少津,苔薄黄,脉数。若该患者未曾规律服药治疗,渐至咳嗽痰少,痰中带血,口干咽燥,潮热盗汗,舌质红,脉细数,治宜 ()
A. 滋阴润肺,宁络止血
B. 滋阴润肺,收敛止血
C. 润肺化痰,凉血止血
D. 滋补肺肾,收敛止血
E. 清热润肺,宁络止血
[单项选择]患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是()
A. 肌电图检查
B. 病史和脑电图
C. 脑部多普勒超声检查
D. 体格检查
E. 脑部X线检查
[单项选择]患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()
A. 将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B. 密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C. 测患者的口温,以防高热
D. 密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E. 不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
[多项选择]患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者最可能的诊断是()
A. 小脑出血
B. 大面积脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 高血压脑病
E. 癔症样发作
[单项选择]患者女性,62岁,农民。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年“胃病”史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现,患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容。心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。本病例最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎并穿孔
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 胃溃疡并幽门梗阻
D. 胃窦癌并幽门梗阻和穿孔
E. 十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
F. 十二指肠溃疡急性穿孔

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