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发布时间:2024-03-08 02:43:32

[单项选择]男性,51岁。因左上腹包块伴疼痛3个月入院。查体脾肋下5cm,质韧,压痛(+)。血常规:HGB100g/L,WBC2.1×109/L,PLT60×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()
A. 骨髓增生异常综合征
B. 慢粒白血病
C. 急性白血病
D. 脾功能亢进
E. 淋巴瘤

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[单项选择]女,50岁,20余天来因体检发现左上腹部包块,边界不清,质硬,轻触痛,查体脾于肋下3指,化验血常规示WBC50.3×109/L,Hb170g/L,PLT680×109/L。对判断慢性粒细胞白血病诊断、治疗和预后最有意义的检查是()
A. Ph染色体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶
C. 细胞化学
D. 血常规
E. 骨髓象
[单项选择]男性,68岁。左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC10×109/L,PLT1200×109/L。血片见血小板聚集成堆,NAP(+),出血时间延长。骨髓增生活跃,巨核细胞增生为主。该患者诊断可能是()
A. 急性白血病
B. 淋巴瘤
C. 继发性血小板增多症
D. 慢性粒细胞白血病
E. 原发性血小板增多症
[单项选择]患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×109/L,PLT680×109/L。下列诊断最不可能的是()
A. 慢性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 真性红细胞增多症
D. 原发性血小板增多症
E. 骨髓纤维化症
[单项选择]男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L,初步诊断为()
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]

34岁男性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.5×1012/L,Hb76g/L,血涂片发现间日疟原虫,最适宜的治疗是()。


A. 口服氯喹
B. 拉米夫定
C. 大剂量青霉素
D. 齐多夫定
E. 泼尼松
[单项选择]24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。
A. 疟疾
B. 伤寒
C. 副伤寒
D. 结核
E. 艾滋病
[单项选择]

女性,20岁。月经量增多半年,下肢瘀斑伴牙龈出血1周,无光过敏和口腔溃疡,查体脾肋下刚触及,化验Hb95g/L,WBC4.1×109/L,Plt25×109/L,尿常规(-),骨髓粒红比例正常,全片见巨核细胞120个,其中产板型8个。

最可能的诊断是()
A. 脾功能亢进
B. MDS
C. 再生障碍性贫血
D. ITP伴失血贫血
E. 巨幼细胞贫血
[单项选择]血常规、尿常规:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测
[单项选择]男性,38岁,有反复咯血病史数周,血压正常,尿常规检查有血尿和蛋白尿,血常规呈贫血象,肾功能检查血肌酐560μmol/L,近日呼吸急促,血氧分压下降,肺部X线片见弥散性点灶浸润阴影,从肺门向外周散射。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎慢性肾功能不全
B. 急性链球菌感染后肾炎(重症)
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 肺出血一肾炎综合征

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