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发布时间:2024-06-08 02:48:47

[单项选择]25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能()
A. 降低毛细血管通透性
B. 改善血小板功能
C. 升高血小板数
D. 抑制脾脏产生抗体
E. 改善凝血功能

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[单项选择]25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能( )
A. 降低毛细血管通透性
B. 改善血小板功能
C. 升高血小板数
D. 抑制脾脏产生抗体
E. 改善凝血功能
[单项选择]男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6×109/L,p1t32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,可见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是
A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-T型
E. CMML型
[单项选择]患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列不支持ITP的是
A. 骨髓穿刺检查巨核细胞增多
B. 血块收缩不良
C. 出血时间延长
D. 凝血时间延长
E. PAC3阳性
[多项选择]患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. TTP
C. 溶血性贫血
D. ITP
E. DIC
[单项选择]女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()。
A. 有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B. 粒系增生正常,各阶段比例正常
C. 巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D. 片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E. 片中小巨核细胞占0.10(10%)

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