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发布时间:2024-05-20 03:42:06

[单项选择]患者,男,20岁,发热伴鼻出血3天,血Hb50g/L,PLT18×109/L,网织红细胞0.008,中性粒细胞绝对值为0.2×109/L,骨髓象增生不良,对该患治疗最主要的药物是()
A. 粒细胞刺激因子(G-CSF.
B. 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)
C. 雄激素
D. 大剂量甲泼尼龙
E. 红细胞生成素(EPO)

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[单项选择]患者,女,32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊,体温最高39.2℃,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。舌红,苔黄,脉数。外周血WBC3.2×109/L,HGB50g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500IU/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特晃性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。其治疗首选的方剂是()
A. 犀角地黄汤
B. 茜根散
C. 黄连解毒汤
D. 葛根芩连汤
E. 清营汤
[多项选择]患者男,28岁,因“咳嗽1周,发热伴出血倾向4天”来诊,咳嗽伴鼻出血和皮肤出血。查体:体温39℃,皮肤散在出血点和淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,右下肺可闻及少量湿啰音,腹平软,肝、脾未触及。实验室检查:血常规:血红蛋白90g/L,白细胞4.2×109/L,血小板35×109/L;骨髓检查:骨髓增生明显-极度活跃,早幼粒0.91,红系0.015,全片见1个巨核细胞,过氧化酶染色强阳性;凝血检查:活化部分凝血酶时间42秒,纤维蛋白原1.5g/L,纤维蛋白(原)降解产物180μg/ml,血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。胸部X线片:双肺斑片状影。患者的诊断考虑为()
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病,肺部感染
C. 急性早幼粒细胞白血病,肺部感染,弥散性血管内凝血
D. 急性早幼粒细胞白血病,弥散性血管内凝血
E. 急性粒细胞白血病,肺部感染,弥散性血管内凝血
[单项选择]

女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性

初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性髓细胞白血病M1型
C. 急性髓细胞白血病M2型
D. 急性髓细胞白血病M3型
E. 急性髓细胞白血病M5型
[单项选择]女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
A. HA
B. DA
C. VP
D. CHOP
E. MOPP
[单项选择]女,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占 0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
A. HA
B. DA
C. VP
D. CHOP
E. MOPP
[单项选择]男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性红白血病

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