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[单项选择]
男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以致剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次X线胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
最可能的诊断是()
A. 咳嗽变异型哮喘
B. 支原体肺炎
C. 支气管内膜炎结核
D. 原发性支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎
[单项选择]
男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
诊断确定后最有效的药物是()
A. 氨茶碱+沙丁胺醇
B. 利福平+异烟肼
C. 亚胺培南+氨茶碱
D. 沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱
E. 倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入
[单项选择]男性患者,27岁,反复发作性喘息5年,胸片及胸部CT无异常发现,考虑下列哪种疾病可能性大( )
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 原发性肺癌
E. 肺结核
[单项选择]女,27岁。反复发作性肢体抽搐10年。头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm。查体:神志清,右侧肢体肌力5级。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗()。
A. 手术彻底切除动静脉畸形
B. 放疗
C. 药物抗癫痫+放疗
D. 手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫
E. 药物抗癫痫
[单项选择]患者,男,27岁,发作性抽搐伴意识不清1年,头颅平扫及增强如图5-2,应诊断为()
A. 动脉瘤
B. 肿瘤钙化
C. 脑脓肿
D. 动静脉畸形(AVM)
E. 畸胎瘤
[单项选择]男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()。
A. 乙琥胺
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 丙戊酸钠
[多项选择]患者男,27岁,最近2年中时有发作性意识丧失,四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复,入院后四肢抽搐发作1次。该患者病情属于()
A. 强直性大发作
B. 肌阵挛性发作
C. 癫痫持续状态
D. 癫痫强直-阵挛发作
E. 单纯部分性发作而非全面性发作
[单项选择]氨茶碱
A. 能拮抗腺苷导致的支气管痉挛
B. 钙拮抗剂
C. 减少cGMP浓度
D. 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质
[多项选择]
患者男性,34年。发作性呼吸困难,烦躁不安,静注氨茶碱无效,持续5小时为缓解入院。体检,双肺叩诊过清音,双肺布满哮鸣音,既往哮喘病6年。
提示哮喘持续28小时不缓解,痰粘稠不易咳出。进一步治疗应是()
A. 加大抗生素剂量
B. 每日补液不少于2000ml
C. 吸高浓度氧
D. 纠正酸中毒
E. 物理辅助排痰
F. 静脉应用祛痰药