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[单项选择]
患者，女，45岁。右上腹持续性疼痛1日。疼痛放射至右肩部，伴恶心、呕吐。T38.9℃，P124次／分，R18次／分，BP140/90mmHg。神清，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，墨菲征阳性。实验室检查示WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm，胆囊大小为5cm×12cm。
最可能的诊断是（）
A. 胆囊结石胆绞痛
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆道蛔虫症
[多项选择]患者女性，20岁。半小时前右上腹部被撞伤，当时觉右上腹持续性剧痛伴右腰部酸痛，无恶心呕吐，尿色正常。查体：T：37.6℃，P：92次/分，BP：128/83mmHg，R：22次/分。无贫血貌，肠鸣音活跃，腹部平软，肝未触及，肝区轻度叩击痛，右下腹腹腔穿刺未见异常。下一步可做哪些检查（）
A. 血常规
B. 腹部平片
C. 胃肠减压
D. 肝胆B超
E. 上消化道钡餐
[单项选择]患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）
A. 胆总管探查T形管引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠吻合术
[单项选择]男性，45岁，右上腹持续性疼痛1周，伴畏寒、高热，表现为弛张热型，体温最高至 39.66℃。
体格检查中临床意义最小的体征是
A. 肝脏肿大
B. 右季肋部局限性压痛
C. 肝区叩击痛
D. 右上腹压痛和轻度肌紧张
E. 右季肋部皮肤凹限性水肿
[单项选择]患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是（）
A. 肝功能检查
B. 血淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B超检查
E. MRCP
