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[单项选择]患者，女，41岁，右上腹隐痛2个月。肝右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及；谷丙转氨酶正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区，为明确诊断，首选的检查是（）
A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ谷氨酰转肽酶及其同工酶
C. 醛缩酶及其同工酶
D. α1-抗胰蛋白酶
E. 铁蛋白测定
[单项选择]患者，女，41岁。右上腹隐痛2个月。肝下界位于右肋下1.5cm处，剑突下3.5cm处可触及，脾未触及。谷丙转氨酶正常，胆红素正常，甲胎蛋白正常。B超可探及肝右叶有一2.3cm×1.9cm大小的实质性暗区。为明确诊断，首选的检查是（）
A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ谷氨酰转肽酶及其同工酶检查
C. 醛缩酶及其同工酶检查
D. α-抗胰蛋白酶检查
E. 铁蛋白测定
[单项选择]患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是（）
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]患者男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是（）。
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]女，57岁，右上腹隐痛2个月就诊，腹部平片示右上腹见一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。最可能的诊断是（）
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 肝内胆管结石
[多项选择]病历摘要：患者男性，53岁，右上腹隐痛伴低热3个月，纳差1月入院，体重下降10公斤。有乙肝病史。体检肝肋下2．5cm可及，质硬，表面不光滑，脾肋下3cm可及。下列哪些因素与原发性肝癌发病无关？（）
A. 肝硬化
B. 胆道蛔虫
C. 华支睾吸虫
D. 黄曲霉素
E. 病毒性肝炎
F. 胆石症
[单项选择]患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）
A. 胆总管探查T形管引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠吻合术
[单项选择]患者女性，53岁，右上腹隐痛不适8个月，2小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，四肢冷，既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体：每分钟脉搏120次，血压72／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。检验：血红蛋白67g/L，白细胞8.0×109／L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。为明确诊断，简便易行的检查方法首选（）
A. 上消化道钡剂造影
B. 立位X线腹部平片
C. 胃镜
D. 腹腔超声
E. 腹腔穿刺
