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发布时间:2023-10-31 06:38:18

[单项选择]患者,女,41岁。右上腹隐痛2个月。肝下界位于右肋下1.5cm处,剑突下3.5cm处可触及,脾未触及。谷丙转氨酶正常,胆红素正常,甲胎蛋白正常。B超可探及肝右叶有一2.3cm×1.9cm大小的实质性暗区。为明确诊断,首选的检查是()
A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ谷氨酰转肽酶及其同工酶检查
C. 醛缩酶及其同工酶检查
D. α-抗胰蛋白酶检查
E. 铁蛋白测定

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[单项选择]患者,女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;谷丙转氨酶正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区,为明确诊断,首选的检查是()
A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ谷氨酰转肽酶及其同工酶
C. 醛缩酶及其同工酶
D. α1-抗胰蛋白酶
E. 铁蛋白测定
[单项选择]患儿,10个月,母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝脏大的原因最大可能是()。
A. 心功能不全
B. 急性肝炎
C. 正常现象
D. 骨髓外造血
E. 营养不良
[单项选择]患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,体格检查:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。根据目前情况判断,该患者可能的诊断是()
A. 急性肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆结石嵌顿
D. 原发性肝癌
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。该患者可能的诊断是()。
A. 急性肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆结石嵌顿
D. 原发性肝癌
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]患儿2岁,主诉:精神不振,食欲减退,疲乏无力,不爱活动。查体:皮肤,黏膜苍白,肝右肋下可触及约2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数2.5×1012,血红蛋白量80g/L血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 感染性贫血
E. 失血性贫血
[单项选择]患者,男性,41岁,右上腹疼痛2d。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是
A. 体温、脉搏
B. 腹膜刺激征
C. 恶心、呕吐
D. 血压、神志
E. 呼吸节律变化
[单项选择]男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()
A. 卧床休息
B. 静脉滴注甲硝唑
C. 脓肿穿刺引流
D. 外科手术引流
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]患者男性,41岁。乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是()。
A. MRI
B. B型超声波检查
C. 肝动脉造影
D. 核素肝扫描
E. 腹腔镜
[单项选择]患者女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该患者非手术治疗期间应采用的饮食是()。
A. 低脂饮食
B. 少量多餐
C. 不忌油炸食品
D. 禁食
E. 清淡饮食

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