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[单项选择]患者，女，38岁，双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年，每次晨僵约60分钟，伴乏力、食欲不振及不规律发热，类风湿因子阳性，该患者应首先考虑诊断是（）
A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]
女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF（-），X线提示轻度骨质疏松。
对关节活动的错误描述是（）
A. 关节肿胀明显时，积极进行受累关节活动
B. 对已经发生关节畸形的病人，鼓励尽可能发挥健康肢体的功能
C. 关节活动应循序渐进
D. 活动度以病人能承受为限
E. 可使用各种矫形支架使关节保持功能位
[单项选择]女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨质疏松症
C. 类风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]男性患者，38岁，双侧腕关节、双手近端指间关节肿胀6个月，伴晨僵。查体：发际处见上附鳞屑的红斑疹，手X线显示近指关节指骨吸收。最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. Reiter综合征
E. 银屑病关节炎
[多项选择]患者男，38岁，因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查：RF106kU/L，ESR69mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为（）。
A. 关节端骨质疏松
B. 关节间隙狭窄
C. 关节面穿凿样破坏
D. 软骨下骨质硬化
E. 关节骨性强直
[单项选择]
女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
[单项选择]女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性白血病
E. 反应性关节炎
[多项选择]患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。对该患者当前的治疗应包括（）
A. 应用干扰素抗病毒治疗
B. 保肝、降酶、退黄，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C. 应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D. 加强营养支持
E. 休息
