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[单项选择]
女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF（-），X线提示轻度骨质疏松。
最有可能的诊断是（）
A. 骨质疏松
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性关节炎
[单项选择]女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨质疏松症
C. 类风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]患者，女，38岁，双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年，每次晨僵约60分钟，伴乏力、食欲不振及不规律发热，类风湿因子阳性，该患者应首先考虑诊断是（）
A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是（）
A. 骨关节炎
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]
女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+）。血白细胞2.7×109/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/L小时。最可能的诊断是（）
A. 痛风性关节炎
B. 反应性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 急性风湿热
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者的X线片分期为 （）
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
