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发布时间:2023-10-05 08:25:16

[单项选择]男,75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查:空腹血糖5.6mmol/L,肌酐180umol/L,尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在()
A. 130mmHg以下
B. 100mmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下

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[单项选择]男,75岁。高血压病史6年。平素血压170/70mmHg实验室检查:空腹血糖5.6mmol/L,肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在()。
A. 130mmHg以下
B. 110mmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下
[单项选择]男性,60岁,有高血压病史10年余,平素血压常在(21~24)/(13~14)kPa〔(160~180)/(95~100mmHg)〕,近两年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动,上述症状加重,且不能平卧而入院。体检:半卧位,心界向左下增大,心率100次/分,偶闻期前收缩,A2亢进,双肺对称性哮鸣音,血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理()。
A. 舌下含服心痛定
B. 肌注利血平
C. 静脉滴注硝普钠
D. 静脉注射氨茶碱
E. 口服卡托普利(琉甲丙脯氨酸)
[单项选择](3—4题共用题干) 女性,55岁,高血压病史7年,平素血压药物控制良好。3个月前体检除血脂高以外,其他全身各项指标检查均正常。眼部检查双眼视力均可达1.5,眼底视网膜动脉细,反光增强,动静脉交叉压迫征明显,未见视网膜出血及渗出。一个月来因搬家劳累,血压波动明显,但休息后血压可恢复正常。一周前早上起床后自觉左眼视物轻度模糊,休息后无缓解,遂来医院检查。视力右眼1.5,左眼1.0,左眼结膜无充血,角膜透明,品状体周边皮质轻度混浊,眼底视盘轻度充血、水肿,视网膜静脉轻度扩张迂曲,沿静脉分布小片火焰状出血,黄斑轻度水肿。最可能的诊断是
A. 视网膜中央静脉阻塞缺血型
B. 视网膜中央静脉阻塞非缺血型
C. 糖尿病性视网膜病变
D. 高血压性视网膜病变
E. 视网膜静脉周围炎
[单项选择]患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压
[单项选择]患者男,53岁,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,最高血压200/120mmHg,服用降压药可降至150/90mmHg。查体:神清,急性面容;右上肢血压160/95mmHg,左上肢血压145/85mmHg,右下肢血压140/90mmHg,左下肢血压测不出;双下肺呼吸音略低,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音;腹平软、无压痛,左下肢皮温凉,腘动脉及足背动脉触不清。该患者诊断应首先考虑()
A. 急性冠状动脉综合征
B. 急性主动脉A型夹层
C. 左下肢动脉慢性闭塞
D. 急性肺栓塞
E. 腹主动脉瘤及双髂动脉瘤形成
F. 急性主动脉B型夹层
[单项选择]患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。提问:此患者病变定位在哪()
A. 左侧大脑半球
B. 右侧大脑半球
C. 左侧小脑半球
D. 右侧小脑半球
E. 小脑蚓部
F. 脑干
G. 脑室
H. 脊髓
[单项选择]女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是 ()
A. 脑肿瘤
B. 脑囊虫
C. 颅内感染
D. 脑出血
E. 高血压脑病

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