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发布时间:2024-03-10 22:40:41

[单项选择]王某,女,36岁。月经6个月未行,现症见:面色苍白,形寒肢冷,腰膝酸软,唇甲色淡,小便清长,其中医治法是()
A. 健脾补肾
B. 益气补血
C. 养心安神
D. 温补脾肾
E. 温补脾阳

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[简答题]自身免疫性溶血性贫血 [病例摘要] 女性,36岁,乏力、面色苍白半个月半个月无原因进行性面色苍白、乏力,不能胜任工作,稍动则心慌、气短,尿色如浓茶,化验有贫血(具体不详),发病以来无发热、关节痛、脱发、光过敏,进食和睡眠稍差,大便正常。既往体健,无心、肝、肾、结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,月经正常,家族中无类似患者。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,Bp110/70mmHg,一般可,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,甲状腺(-),心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下1cm,腹水征(-),双下肢不肿。化验:血Hb68g/L,WBC6.4×109/L,N72%,L24%,M4%,可见2个晚幼红细胞,可见嗜碱性点彩红细胞,plt140×109/L,网织红细胞18%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,大便常规(-),隐血(-),血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者女,36岁,因“乏力、面色苍白15天”来诊。患者于15天前无明显诱因出现进行性面色苍白、乏力,不能胜任工作,稍动则心悸、气短,尿色如浓茶,实验室检查有贫血(具体不详),患者发病以来无发热、关节痛、脱发、光过敏,进食和睡眠稍差,排粪正常。既往体健,无心、肝、肾、结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,月经正常,家族中无类似患者。查体:体温36.5℃,脉搏96次/分,呼吸16次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况尚可,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,甲状腺(-),心、肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下1cm,腹腔积液征(-),双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的实验室检查项目包括()
A. 血常规
B. 网织红细胞计数
C. 血乳酸脱氢酶
D. 胸部X线片
E. 尿常规
F. 直接Coomb's试验(DAT)
[单项选择]男,36岁,面色苍白,乏力6个月,伴双手指端及足底麻木感,既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史5年,查体:睑结膜苍白,膜无黄染,肝脾均未触及,Hb48g/L,MCV104fl,MrCHC36%,WBC3.2×109/L,PLT78×109/L。上述病人最应该做的检查是()。
A. 骨髓穿刺
B. Coomb's试验
C. 血清铁蛋白
D. 干、祖细胞培养
E. 血清叶酸水平
[单项选择]男,36岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是()
A. 询问病史
B. 通知医生
C. 应用止痛剂
D. 测生命体征
E. 安慰病人
[单项选择]患者男性,36岁。60kg,烧伤后2小时入院。患者自述疼痛剧烈,口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等的水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者的烧伤总面积为()
A. 7×9%
B. 6×9%
C. 5×9%
D. 4×9%
E. 3×9%

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