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发布时间:2023-12-19 04:15:07

[单项选择]

女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L,中性0.20,淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()


A. 急性白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

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[单项选择]女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L,中性0.20,淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()。
A. 急性白血病
B. 骨髄增生异常综合征
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单项选择]男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。假设为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志应为()
A. CD19(+)
B. CD34(+)
C. CD117(+)
D. CD13(+)
E. CD14(+)
[单项选择]女,34岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半个月,体温39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.O×109/L,血小板18×109/L,外周血红细胞形态正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
A. 骨髓穿刺涂片
B. 血清叶酸、维生素B12测定
C. 淋巴结病理活检
D. 血清胃泌素检查
E. bcr/abl融合基因检测
[单项选择]

患者,男性,28岁。头晕乏力1年半,皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L,红细胞2×1012/L,白细胞1.8×109/L,淋巴细胞80%,中性粒细胞20%;骨髓增生低下。其诊断是()


A. 骨髓纤维化
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 白血病
[单项选择]女性,27岁,鼻出血伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板12×109/L下列检查最重要的是()
A. 白细胞分类
B. 骨髓检查
C. 血小板抗体
D. 铁染色
E. 淋巴结活检
[单项选择]

患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×;109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是()


A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病
[单项选择]男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查()
A. 胸部X线片
B. 抽血细菌培养
C. 外周血常规检查
D. 心电图
E. 凝血象检查

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