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发布时间:2023-12-14 01:01:59

[单项选择]患者,女,32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊,体温最高39.2℃,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。舌红,苔黄,脉数。外周血WBC3.2×109/L,HGB50g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500IU/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特晃性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。下列应做的处理中不包括()
A. 暂停化疗
B. 大量补液、利尿
C. 输新鲜血浆及血小板悬液
D. 服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E. 注射粒细胞集落刺激因子

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[单项选择]患者,女,32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊,体温最高39.2℃,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。舌红,苔黄,脉数。外周血WBC3.2×109/L,HGB50g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500IU/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特晃性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。其治疗首选的方剂是()
A. 犀角地黄汤
B. 茜根散
C. 黄连解毒汤
D. 葛根芩连汤
E. 清营汤
[单项选择]男性,32岁。发热伴牙龈出血1周,骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。假若全身广泛出血,疑有DIC,下列化验不支持DIC的是()
A. PT延长
B. TXB2升高
C. FDP升高
D. AT-Ⅲ降低
E. D-二聚体阴性
[单项选择]男性,32岁。发热伴牙龈出血1周,骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。用维甲酸治疗有效的染色体改变是()
A. t(11;17)
B. t(15;17)
C. t(11;15)
D. t(8;21)
E. t(8;14)
[单项选择]男性,32岁。发热伴牙龈出血1周,骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。若合并DIC,下列处理错误的是()
A. 给予标准DA方案化疗治疗病因
B. 可用维甲酸治疗
C. 可用亚砷酸治疗
D. 可用小剂量肝素
E. 适量输新鲜血
[单项选择]男性,32岁。发热伴牙龈出血1周,骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。下列免疫学检查支持诊断的是()
A. CD10+
B. CDl3-
C. CD33-
D. MPO-
E. HLA-DR-
[单项选择]患者男性,56岁,低热,牙龈与鼻腔出血1周,白细胞4.6×109/L,血红蛋白60g/L,血小板36×109/L;骨髓检查:增生明显活跃,幼稚细胞0.76,细胞较大,胞浆中有大小不等的颗粒,并可见到Auer小体,过氧化物酶染色强阳性,则该患者的治疗应给予()
A. VP方案
B. DA方案
C. 氨甲蝶呤+地塞米松,鞘内注射
D. 免疫抑制剂的应用,如:ATG、ALG
E. 全反式维A酸
[多项选择]患者女,30岁。主因停经45d,阴道不规则出血1周就诊,平素月经规律5/28d,近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀,既往体健,孕2产1,节育环6年,一般查体无异常,妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈轻度糜烂,宫口见尼龙丝(长1.5cm),子宫前位,正常大,质软,活动好,无压痛,左附件压痛(+),未及包块,右附件(-)。为明确诊断,应给患者做的实验室检查为()
A. 尿妊娠试验,血常规
B. 血β-HCG,B型超声,尿妊娠试验
C. B型超声,后穹隆穿刺,尿妊娠试验
D. B型超声,尿常规,尿妊娠试验
E. 血常规,血型,尿妊娠试验
[单项选择]患者,女性,55岁。反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()
A. 在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B. 用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C. 行鼻中隔黏膜划痕术
D. 鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E. 用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区

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