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发布时间:2024-05-26 18:41:38

[单项选择]女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次份,神清、烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选()
A. 补液,输血
B. 抗炎治疗
C. 剖胸探查
D. 右胸腔穿刺
E. 气管插管、吸痰、给氧

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[单项选择]女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次份,神清、烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选()
A. 补液,输血
B. 抗炎治疗
C. 剖胸探查
D. 右胸腔穿刺
E. 气管插管、吸痰、给氧
[单项选择]女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选
A. 补液,输血
B. 抗炎治疗
C. 剖胸探查
D. 右胸腔穿刺
E. 气管插管、吸痰、给氧
[单项选择]男性,30岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为
A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸
[单项选择]男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选()
A. 胸腔穿刺抽气
B. 输液输血
C. 给氧
D. 胸腔闭式引流
E. 镇静止痛、保守疗法
[单项选择]患者,男性,38岁,外伤后右前胸部疼痛,右胸有明显的反常呼吸运动,X线示右胸第4~8肋均为多处骨折,无气胸。应首选的急救措施是()。
A. 吸氧
B. 镇静、止痛
C. 补充血容量
D. 手术内固定
E. 局部加压固定
[多项选择]患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。进一步的处理措施是()。(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)
A. 重新放置胸管
B. 行裂口修补术
C. 行肺叶切除术
D. 行肺段切除术
E. 继续行抗休克治疗
F. 应用抗生素预防感染
[单项选择]

男性,44岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩音,右肺呼吸音消失。

此时,进一步的处理措施为()
A. 剖胸探查
B. 持续大流量吸氧
C. 增加胸腔插管引流
D. 机械辅助呼吸
E. 输血输液,加强支持治疗
[单项选择]男性,30岁,右胸外伤半小时后来院急诊,病人呼吸困难,发绀。体格检查:气管明显左移,颈部有皮下气肿,右胸叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最有效而可靠的处理为()。
A. 剖胸探查
B. 胸膜腔穿刺排气
C. 胸腔闭式引流
D. 气管插管接呼吸机辅助呼吸
E. 胸膜纤维层剥除术
[单项选择]女性,25岁,右胸外伤2小时后来院急诊,诉气急、胸闷。体格检查:气管尚居中,右胸廓挤压试验阳性,右肺呼吸音稍低于左侧。胸片:右第5、6肋腋中线处骨折,右侧气胸,右肺压缩60%,右侧肋膈角消失。合适的处理为()。
A. 剖胸探查
B. 胸膜腔穿刺排气
C. 胸腔闭式引流
D. 气管插管接呼吸机辅助呼吸
E. 胸膜纤维层剥除术
[单项选择]右胸外伤后稍感气促,右肺呼吸音减弱,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应()
A. 休息并观察
B. 以胶布固定胸壁
C. 整复肋骨骨折
D. 以粗针头胸穿、排气减压
E. 剖胸探查

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