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[单项选择]患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。下列哪项护理诊断目前不会出现是()
A. 躯体活动受限
B. 有感染的危险
C. 组织灌注量减少
D. 潜在并发症:休克
E. 疼痛
[单项选择]王女士,左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。此时最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 肾损伤
D. 胃穿孔
E. 肠穿孔
[单项选择]一女士,左腰部被撞伤1h,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9 kPa(120/70mmHg),心率78/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。
护理中应特别强调
A. 常规保留导尿管或膀胱造瘘
B. 大量输入新鲜血
C. 绝对卧床休息
D. 镇静止痛
E. 应用广谱抗生素
[单项选择]患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调()
A. 常规保留导尿管
B. 鼓励患者多饮水
C. 绝对卧床休息
D. 镇静止痛
E. 应用广谱抗生素
[单项选择]患者,女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调()
A. 常规保留导尿管
B. 鼓励病人多饮水
C. 绝对卧床休息
D. 镇静止痛
E. 应用广谱抗生素
[多项选择]患者男性,34岁,左腰部踢伤2小时,全程肉眼血尿,左腰部疼痛明显。体查:血压90/45mmHg,心率82次/分,血红蛋白120g/L,腹软,左肾略肿大,有叩痛。为维持充足的肾灌注,以下指标正确的有哪些().
A. 每小时尿量<50ml
B. 每小时尿量>50ml
C. 脉压>30mmHg
D. 脉压<30mmHg
E. 轻压口唇、指甲苍白区<1分钟
F. 轻压口唇、指甲苍白区>1分钟