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[单项选择]患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）
A. 给予肾上腺皮质激素治疗
B. 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C. 忌服阿司匹林药物
D. 鼓励患儿多运动
E. 禁食尖锐、多刺的食物
[单项选择]患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是
A. 菌痢
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 流脑
E. 脑膜炎
[单项选择]患者，男，24岁。因反复鼻出血3个月就诊，每次出血量较多，有时左鼻，有时右鼻，有时两侧同时出血，无鼻部外伤史，来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是（）
A. 暂不作处理，嘱病人下次出血时再来医院检查
B. 进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C. 行前后鼻孔填塞以防再次出血
D. 嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E. 开一些止血药（中药或西药）服用
[单项选择]患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止血。目前病人无出血，但出现鼻阻塞，耳鸣，听力减退，头昏头痛，面色苍白，倦怠乏力，汗出肢冷。检查见鼻腔正常，鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是（）
A. 后鼻孔息肉
B. 鼻息肉
C. 鼻咽癌
D. 鼻咽纤维血管瘤
E. 鼻咽囊肿
[单项选择]
男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC 4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC 4.5×109／L，PLT 200×109／L，BT 2min，CT（试管法）32min，PT 15s（对照13s）。
本例最可能的诊断是（）
A. 遗传性纤维蛋白原缺陷症
B. 血小板功能异常性疾病
C. 血友病
D. 维生素K依赖因子缺乏症
E. 血栓性疾病
[单项选择]男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／L，WBC2．5×109／L，血小板32×109／L，周围血涂片有核红细胞2／100WBC。哪种疾病诊断最不可能（）
A. 骨髓纤维化
B. 骨髓增生异常综合征（MDS）
C. 急性非白血性白血病（隐匿型）
D. 再生障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[简答题]病历摘要 女性，16岁，出现皮肤出血点、瘀斑1个月，发热4天。 1个月前患者无明显诱因出现皮肤出血点、瘀斑，无乏力、发热、关节肿痛、口腔溃疡等，未就诊，10天前来月经、经量较前明显增多，淋漓不尽，患者感头昏、乏力、耳鸣，活动后明显、4天前出现发热咳嗽，咳黄色黏痰，咽部疼痛不适，体温38～39℃，当地医院就诊，查血常规示“全血细胞减少”，予输血治疗后头昏、乏力有所好转，但仍发热，急诊收入院，患病以来精神，食欲差，睡眠尚可，体重无明显变化，大便正常，既往体健，否认肝炎，结核病史，家族史无特殊。 查体：T38.9℃，P102次/分，R24次/分，BP100/60mmHg，重度贫血貌，四肢散在出血点和数处瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，胸骨无压痛，右肺底可闻及少量细湿啰音，心界不大，心率102次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹软，肝脾肋下未触及。 实验室检查：血常规：Hb50g/L，RBC4.63×1012/L，WBC1.3×109/L，N0.36.L0.63，Plt2.8×109/L，肝肾功能正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]鼻出血的全身病因包括（）
A. 急性发热性传染病
B. 心血管疾病
C. 血液病
D. 鼻咽癌
E. 免疫力
[单项选择]女性，27岁，鼻出血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109/L，血小板12×109／L下列检查最重要的是（）
A. 白细胞分类
B. 骨髓检查
C. 血小板抗体
D. 铁染色
E. 淋巴结活检
[单项选择]病人出现全身针尖样出血点可能提示的疾病是（）
A. 遗传性出血性毛细血管扩张症
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 血小板减少性紫癜
E. 坏血病
[单项选择]患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g/L，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.2×109/L，淋巴细胞0.8×109/L．血小板12×109/L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查 （）
A. 骨髓象检查
B. ECT骨成像
C. 骨髓细胞染色体检查
D. 血培养致病菌+药敏试验
E. 凝血功能检查
[单项选择]患儿女，14岁，因“感冒后出现烦躁、冷汗、尿少2d”来诊。扩张性心肌病病史5年。查体：BP80/60mmHg。患者血压降低的原因最可能是 （）
A. 心脏破裂
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 血容量不足
E. 低血压状态
