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[单项选择]病人女性,40岁,双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。化验类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是()
A. 小剂量糖皮质激素
B. 甲氨蝶呤
C. 甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
D. 手术治疗
E. 维持目前治疗继续观察
[单项选择]患者,女性,40岁。双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,1个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。实验室检查类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是()
A. 小剂量肾上腺糖皮质激素
B. 甲氨蝶呤
C. 甲氨蝶呤+小剂量肾上腺糖皮质激素
D. 手术治疗
E. 维持目前治疗继续观察
[单项选择]患者,女,38岁,双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年,每次晨僵约60分钟,伴乏力、食欲不振及不规律发热,类风湿因子阳性,该患者应首先考虑诊断是()
A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]
女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h,本例最可能的诊断是()
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
[单项选择]女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形C血白细胞3.2X1OVL,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
[单项选择]女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性白血病
E. 反应性关节炎
[单项选择]女性,30岁。反复双手近端指间关节、腕关节肿痛伴晨僵1年半,双肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是()
A. 抗核抗体
B. 红细胞沉降率
C. 血C反应蛋白
D. 血清类风湿因子
E. 血抗链球菌溶血素"O"测定
[单项选择]A.双手远端指间关节B.膝关节C.骶髂关节D.双手近端指间关节E.第一跖趾关节痛风性关节炎常首发于