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[单项选择]患者女性，30岁。先天性心脏病，心功能Ⅱ级。现孕39周入院待产。关于该患者产后24小时内的护理措施，正确的是 （）
A. 协助产妇室内活动
B. 新生儿按需哺乳
C. 指导产妇学习护理新生儿
D. 严格控制静脉输液量及速度
E. 鼓励产妇自我护理
[单项选择]患者女性，30岁。先天性心脏病，心功能Ⅱ级。现孕39周入院待产。关于该患者的处理措施，不正确的是（）
A. 尽量缩短第二产程
B. 胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋
C. 产后预防性使用抗生素，无感染征象时停药
D. 产褥期摄取清淡饮食，少量多餐，预防便秘，必要时使用缓泻剂
E. 禁止母乳喂养
[单项选择]孕妇，30岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。对这位孕妇的护理中，错误的是（）
A. 第二产程应配合手术助产
B. 胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C. 防止便秘
D. 产后观察1h后即送休养室
E. 应关心孕妇，做好心理护理
[单项选择]患者，女，30岁。自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项是正确的（）
A. 宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩
B. 胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血量剧增
C. 为加强宫缩预防产后出血，应静脉注射麦角新碱
D. 产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧
E. 建议产后立即实施绝育手术
[单项选择]患者女性30岁先天性无虹膜，先天白内障，现白内障需手术治疗。则其中最可能发生的并发症是（）。
A. 角膜水肿
B. 后囊破裂，玻璃体脱出
C. 脉络膜暴发性大出血
D. 网脱
E. 悬韧带断裂
[多项选择]心脏病患者心功能Ⅳ级指（）
A. 休息时可无症状
B. 体力活动轻度受限
C. 不能从事任何体力活动
D. 体力活动明显受限
E. 休息状态下也出现心衰症状
[单项选择]患者，女性，25岁。先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该病人整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是（）
A. 孕12周内
B. 孕13～28周
C. 孕36～40周
D. 第二产程宫缩时
E. 产后72小时后的每次哺乳时
[单项选择]患者，女性，75岁，有高血压病、高血压性心脏病、心功能Ⅲ～Ⅳ级，同时伴有慢性阻塞性肺病，不宜选用的降压药物是（）
A. 依那普利
B. β受体阻滞药
C. 硝苯地平
D. 特拉唑嗪
E. 氢氯噻嗪
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）。
A. 慢性压力负荷过重
B. 急性压力负荷过重
C. 慢性容量负荷过重
D. 急性容量负荷过重
E. 压力、容量负荷均过重
[多项选择]患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是（）
A. 同服广谱抗生素可减少其吸收
B. 口服时肠道吸收较完全
C. 血浆蛋白结合率约25%
D. 主要以原形经肾排泄
E. 不存在肝肠循环
[多项选择]患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提示：患者二尖瓣置换手术经过顺利，主动脉开放后出现室颤，经二次胸内除颤后恢复窦性心律，20min后转为房颤心律，血压85／50mmHg，心室率128次／分。提问：下述哪些措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡？（）。
A. 尽可能缩短并行循环时间
B. 控制心室率低于100次／分
C. 充分补液使左心室舒张末期足够充盈
D. 维持满意的血压保证冠脉灌注压
E. 维持低体温以降低机体耗氧量
F. 血液稀释以增加心肌和组织氧供
G. 应用药物或电复律恢复窦性心律
H. 应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力
I. 增加动脉血中的氧含量
[单项选择]患者，女性，25岁。先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。以下护理措施，错误的是 （）
A. 胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B. 积极防止便秘
C. 缩短第二产程
D. 胎儿娩出半小时后送休养室
E. 产褥期注意休息
