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发布时间:2024-03-28 20:35:17

[单项选择]男,40岁,低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h,尿素氮60mmol/L。内生肌酐清除率110μmol/L,诊断应考虑()。
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性膀胱炎
E. 慢性肾功能衰竭

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[单项选择]男,40岁,低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h,尿素氮60mmol/L。内生肌酐清除率110μmol/L,诊断应考虑()
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性膀胱炎
E. 慢性肾功能衰竭
[单项选择]患者,男性,40岁,无明显诱因出现水肿,血压21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量3.59,血清白蛋白<309/L,以原发性肾病综合征收住院。对该患者的饮食指导,不恰当的是()
A. 正常入量的优质蛋白
B. 少吃动物油,多吃植物油和鱼油
C. 充足维生素和微量元素
D. 每日总热量<126~147kJ(30~35keal)/kg
E. 每丑钠盐摄入<39
[单项选择]患者,女,23岁,下肢水肿,腰酸,蛋白尿2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~12/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~3/HP,尿比重1.003。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,血浆白蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C330.50g/L,总胆固醇5.13mmol/L,双肾体积正常,诊断为
A. 急进性肾炎+肾病综合征
B. 肾病综合征+急性肾炎综合征
C. 慢性肾炎+肾病综合征
D. 急性肾炎综合征
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]患者,女,31岁。时有小便疼痛,肾区不适,夜尿3次。尿常规检查尿蛋白阳性、白细胞5~7/HP,B超示结构不清晰。应考虑的诊断是()
A. 尿道炎
B. 膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核
[单项选择]男,32岁,近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是()
A. 肾小球肾炎
B. 肾脓肿
C. 肾结核
D. 肾囊肿
E. 膀胱炎
[单项选择]查体发现,尿蛋白+,红细胞0~1/HP,白细胞0~3/HP()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾炎
E. 隐匿性肾炎
[单项选择]男性,20岁,水肿已1年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要的选用
A. 消炎药
B. 静点清蛋白
C. 肾上腺皮质激素
D. 静点必需氨基酸
[单项选择]女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()。
A. 磁共振成像
B. 中段尿培养
C. 静脉肾盂造影
D. 尿素氮、肌酐检测
E. 肾CT扫描
[单项选择]女,42岁,反复低热,腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法
A. 磁共振成像
B. 中段尿培养
C. 静脉肾孟造影
D. 尿素氮、肌酐检测
E. 肾CT扫描
[单项选择]

女性,21岁,6个月来低热,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形红细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,血浆Alb36g/L,Scr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。

假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎,其治疗的原则是()
A. 用抗生素
B. 止血药
C. 生白细胞药
D. 激素加CTX
E. 细胞毒药
[单项选择]反复浮肿伴低蛋白血症,24小是尿蛋白定量>100mg/Kg,2周内3次尿沉渣红细胞正常。应首先考虑的诊断是()。
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 尿路感染

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