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发布时间:2024-08-03 04:08:48

[多项选择]45岁男性患者,因“身目黄染2周,神志不清2小时”就诊,既往HBsAg(+)。查体:烦躁不安,定向力、计算力下降,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜水肿,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,扑击样震颤阳性。下列说法正确的是()。
A. 该患者并发肝性脑病(Ⅱ~Ⅲ)
B. 需给予脱水治疗
C. 可给予灌肠治疗
D. 需给予大剂量放腹水治疗
E. 该患者神经系统检查可见肌张力、腱反射下降

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A. 该患者并发肝性脑病(Ⅱ~Ⅲ)
B. 需给予脱水治疗
C. 可给予灌肠治疗
D. 需给予大剂量放腹水治疗
E. 该患者神经系统检查可见肌张力、腱反射下降
[单项选择]某腹水患者,1周前出现呕血及黑便,经抢救后出血停止,近日出现烦躁不安,定向力认知力明显丧失,查体可见肝掌,脾脏肿大,腹水征阳性,双手平举可见腕关节阵发性震颤,下列治疗错误的是
A. 用肥皂水灌肠清除肠道积血
B. 口服甘露醇导泻
C. 静脉输入谷氨酸钠
D. 口服乳果糖糖浆
E. 静脉输入支链氨基酸
[单项选择]患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()。
A. 急诊冠脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
[单项选择]患者男性,45岁。3天前施工时被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为()
A. 芽胞菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 梭状芽孢杆菌感染
E. 变形杆菌感染
[单项选择]男性,40岁,患肝硬化腹水1年余,1周前呕血伴黑便,近2天烦躁不安,定向力差,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并
A. 氮质血症
B. 肝性脑病
C. 脑缺血
D. 震颤性麻痹
[单项选择]患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选()
A. 0.9%生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 5%葡萄糖盐水溶液
[单项选择]患者,男,45岁。外伤致骨盆骨折,会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安。最佳处理方法是()
A. 耻骨上膀胱造瘘
B. 下腹部热敷
C. 口服止痛药
D. 静注氨甲酰胆碱
E. 导尿
[单项选择]男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A. 苯海拉明
B. 水合氯醛
C. 扑尔敏
D. 东莨菪碱
E. 异丙嗪

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