更多"患者男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术"的相关试题:
[单项选择]男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100/min。Hb70g/L，Hct30%，有明显的出血倾向。K5.5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血、补液中哪项最佳（）
A. 控制晶体输入量，以胶体液为主
B. 大量输入白蛋白
C. 输全血
D. 新鲜冰冻血浆
E. 手术开始即输入新鲜血液
[单项选择]
患者，男，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压95/60mmHg，脉搏100次／分。检查结果示：Hb70g/L，HCT30%，有出血倾向。K+5.5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液措施为（）。
A. 控制晶体输入量，以胶体液输入为主
B. 手术开始即输入新鲜血液
C. 输浓缩红细胞
D. 脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
E. 输白蛋白
[单项选择]
患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。
全身麻醉诱导药物宜用（）。
A. 芬太尼，琥珀胆碱
B. 丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
C. 依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
D. 安定，芬太尼，琥珀胆碱
E. 氯胺酮，哌库溴铵
[单项选择]
患者，女性，50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109／L，纤维蛋白原1g/L，PT17s，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）
A. 肝功能衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重脓毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 凝血因子缺乏
[单项选择]门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）
A. 改善肝功能
B. 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进
[单项选择]对于门脉高压病人，分流术较断流术的优点是（）。
A. 较少出现肝性脑病
B. 手术死亡率低
C. 手术操作简便
D. 保持肝脏血流灌注
E. 降低门脉压力明显
[单项选择]患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软，不过烫
[单项选择]
男性，50岁。肝门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90/70mmHg，中心静脉压20ccmH2O，提示该病人最可能是（）。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单项选择]患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是（）
A. 内镜套扎或硬化剂注射治疗
B. 支持治疗
C. 限制性门腔分流术
D. 下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E. 食管下端横断吻合术
[简答题]临床情景：患者，女性，50岁，因门静脉高压症，食管胃底曲张静脉破裂出血入院，现平卧于病床上。要求：请用三腔二囊管为患者（医学模拟人）止血。考试时间：11分钟
[单项选择]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进
[单项选择]呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）
A. 脾大
B. 脐疝
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水
