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发布时间:2023-12-07 21:06:35

[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6天,近2天病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2厘米,最应立即采取下列措施:()
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气

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[单项选择]患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率180次/分,呼吸60次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是()
A. 急性呼吸竭
B. 急性心力衰竭
C. 肺水肿
D. 病毒性心肌炎
E. 急性重型肝炎
[单项选择]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状:呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N80%,1.20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑()
A. 并发脑积水
B. 并发硬脑膜下积液
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑炎
E. 以上都不是
[单项选择]患儿,女,2岁。神疲乏力、心悸不适2周,近2天复感外邪,发热咳嗽,突然面色苍白,呼吸急促,额汗不温,四肢厥冷,唇指发青,脉沉细微弱。其证候是
A. 心阳暴脱
B. 心脉瘀阻
C. 气阴亏虚
D. 心阳虚弱
E. 风热犯心
[单项选择]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC 18×109/L,N 66%,L 34%。脑脊液:外观微混,WBC 900×106/L。N 80%,L 20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。
最可能的诊断( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 高热惊厥
[单项选择]患儿,男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A. 来苏水
B. 生理盐水
C. 0.1%利凡诺
D. 2%碳酸氢钠
E. 3%过氧化氢
[多项选择]病历摘要:10个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,呈喷射性呕吐,并惊厥2次,曾肌注青霉素5天,已接种卡介苗。查体:T38.8℃,精神差,嗜睡,呼吸促,前囟饱满,张力较高,两肺可闻及少许水泡音,心脏未见异常,双巴氏征(+)。外周血:白细胞16×10/L,N90%,L0%,X线示:两肺少许斑片状阴影;脑脊液:外观混浊,白细胞800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm。此患儿还应做什么检查?()
A. 头颅B超
B. 脑脊液检查
C. 血气分析
D. 胸片
E. 超声心动图
F. 空腹血糖
G. 头颅CT
H. 脑电图

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