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[单项选择]女，35岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉滴注神经垂体素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）
A. 静脉滴注鱼精蛋白
B. 换用酚妥拉明静脉滴注
C. 支气管动脉栓塞
D. 支气管镜下止血
E. 手术切除病变肺叶
[单项选择]患者，女性，35岁，咳嗽咳痰伴间断低热40余天，院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健，无结核和肝炎病史。查体：体温37，8℃，脉搏79次／分，呼吸19次／分，血压140/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，气管居中，胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失，血常规Hb100g/L，WBC5.6×109/L，中性粒细胞59%，淋巴细胞41%。血沉：41mm/h。胸部平片未见明显异常。为明确诊断，确诊该病的最简捷的办法是（）
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部高分辨CT检查
C. 痰脱落细胞学检查
D. PET检查
E. 痰液涂片抗酸杆菌检查
F. PPD检查
[简答题]病历摘要 男性，57岁，间断咳嗽、咳痰伴发热3个月，加重1周。 患者3个月前无诱因出现咳嗽、咳痰及发热，胸部X线片示“右下肺炎”。经抗感染治疗后发热、咳嗽症状明显好转，复查胸部X线片示肺部阴影明显吸收，但仍有刺激性咳嗽，且镇咳药治疗效果欠佳。1周前咳嗽症状再次加重，伴黄痰及发热，体温38.5℃，血常规示Hb145g/L，WBC14.5×10/L，N0.87。胸部X线片示“右上肺大片阴影，水平裂上移，右上肺容积减少”。给予静脉点滴“头孢菌素”治疗，体温逐渐下降。自发病以来食欲可，大小便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压、心脏病、糖尿病病史。吸烟30余年，每日20支。爱人及子女身体健康，否认遗传病家族史。 查体：T36.6℃，P78次/分，R18次/分，BP110/80mmHg。一般情况可口唇无发绀。浅表淋巴结未触及肿大。右上肺叩诊浊音。呼吸音减弱，语音共振减弱，双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率78次/分，律齐，未闻及杂音及附加音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰伴气促20年，冬季暴发作。10天前受凉后咳嗽，气喘症状加重，咳黄痰，心悸，夜间不能平卧。吸烟史30年，每日10支，否认饮酒史。查体：T38.1℃，P120次/分，BP110/60mmHg。慢性病容，营养中等，神志清晰，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽，两肺叩诊过清音，两肺呼吸音低，可闻散在较多干湿啰音，肝肋下2cm，剑突下5cm，质软、光滑，肝颈回流征阳性，双下肢凹陷性浮肿，无杵状指（趾）。
提示动脉血气pH7.35，PaCO262mmHg，PaO240mmHg（不吸氧）治疗可选用（）
A. 静脉用支气管扩张剂
B. 镇静剂
C. 抗生素
D. 足量应用利尿剂
E. 碳酸氢钠
F. 止咳祛痰
