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发布时间:2023-11-11 18:29:56

[单项选择]

女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V1-V6导联ST段抬高。动脉血气分析:PH7.35,Pa0271mmHg,PaC0240mmHg。

该患者目前喘憋最可能的病因是()。
A. 肺动脉栓塞
B. 支气管哮喘
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 急性心肌梗死
E. 肺部感染

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[单项选择]

女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V1-V6导联ST段抬高。动脉血气分析:PH7.35,Pa0271mmHg,PaC0240mmHg。

最恰当的药物治疗是()。
A. 口服华法林
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 静脉推注毛花苷丙
D. 静脉滴注硝酸甘油
E. 静脉滴注抗生素
[单项选择]患者,男性,73岁,有高血压病、糖尿病史,吸烟。1小时前在睡眠中突发胸闷、气促、呼吸困难,伴出汗,剧烈咳嗽,咳多量泡沫痰而来院急诊。查体:血压140/70mmHg,脉搏136次/分,呼吸32次/分,端坐位,口唇发绀,双肺满布哮鸣音及湿啰音,心音听不清。为确诊应做的最主要检查是()
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 血气分析检查
D. MRI检查
E. 超声心动图
[多项选择]患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。为明确诊断,首先需要完成的检查有()
A. CK-MB
B. cTNT
C. 心电图
D. 心脏超声
E. 胸部X线片
F. 冠状动脉造影
[单项选择]女性,70岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断为心肌梗死。最可能的心电图表现是()。
A. 频发室性期前收缩
B. 右束支传导阻滞
C. V~V出现冠状T波
D. 异常Q波伴ST段弓背向上抬高
E. 三度房室传导阻滞
[单项选择]女性,70岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为()
A. 右束支传导阻滞
B. 异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C. V1~V4出现冠状T波
D. 频发室性期前收缩
E. 三度房室传导阻滞
[单项选择]男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括()
A. 青年男性
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 糖尿病
[单项选择]患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于()。
A. 无危险组
B. 低度危险组
C. 中度危险组
D. 高度危险组
E. 极高度危险组
[单项选择]

患者男,突发剑突下疼痛3h,伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体:Bp90/55mmHg,心率70次/min,腹软,无压痛。血白细胞11×109/L,肌钙蛋白I升高,血淀粉酶正常。

以下诊治措施不恰当的是()。
A. 吸氧
B. 积极胃镜检查,明确胃内病变
C. 检查及监测血糖、尿酮体
D. 心电图检查
E. 开放静脉
[单项选择]高血压病合并糖尿病者首选
A. α1受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. ACEI
D. 钙拮抗剂

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