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[单项选择]男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗最有效的治疗是（）
A. 甘露醇脱水
B. 输葡萄糖+胰岛素
C. 抗生素
D. 输生理盐水+胰岛素
E. 补钾+胰岛素
[单项选择]患者男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化，则有助诊断的检查是（）
A. 血气、血象
B. 尿糖、尿酮体
C. 腹部B超
D. 便常规
E. 脑脊液检查
[单项选择]
男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
确诊最有价值的检查是（）
A. 血象
B. 血糖、电解质
C. 胸片
D. 腹部B超
E. 脑CT
[单项选择]患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）。
A. 血象
B. 胸片
C. 血糖、电解质
D. 血脂、肝功能
E. 脑CT
[单项选择]女性，65岁，咳嗽10年，2年来气喘渐加重，体检：体态肥胖，双肺散在哮鸣音减低，诊为慢性阻塞性肺气肿，该患者的康复训练不恰当的是（）
A. 减肥锻炼
B. 运动应仅有轻～中度气短、气急为宜
C. 鼻腔吸气，呼气时嘴缩紧，6～10秒内将气体缓慢呼出以缓解缺氧症状
D. 吹瓶法进行呼气训练时每天可逐渐增加呼气阻力，直到达到满意程度为之
E. 下肢运动的训练频率为2～5次／周，到靶强度运动时间为10～45分钟，疗程4～10周
[简答题]病历摘要 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴发热、呼吸困难3天。 患者10年前开始每于秋冬季出现咳嗽、咳痰，痰多白粘，有时黄痰。一般经抗感染、止咳及祛痰治疗后症状可缓解。近2年连续出现活动后气短。曾在当地医院检查肺功能提示“阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阴性”。间断使用氨茶碱等治疗，呼吸困难可改善，几天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰为黄色脓性，伴发热和呼吸困难，最高体温38.7℃，上二楼即感气短。自服阿奇霉素、氨茶碱等药物，症状无明显好转。自发病以来饮食正常，大小便正常，体重无明显变化。既往体健。无高血压、心脏病、糖尿病病史。吸烟30余年，每天20支，已戒1年，爱人及子女身体健康否认遗传病家族史。 查体：T38.4℃，P84次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，轻度发绀，浅表淋巴结未触及肿大，颈静无怒张。轻度桶状胸，呼气相延长，双肺可闻及散在干湿性啰音。心界不大，心率84次/分，律齐，未及杂音及附加音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 辅助检查：血常规：Hb145g/L，WBC12.5×109/L，N0.85，血气分析（鼻导管吸氧1L/min）：pH7.40，PaCO42mmHg，PaO260mmHg，胸部X线片示双肺透亮度增高，双下肺可见斑片状阴影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
