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[单项选择]男.65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征()。
A. P2>A2
B. 桶状胸
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 颈静脉怒张
E. 三尖瓣舒收缩期杂音
[单项选择]患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为()
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 间质性肺疾病
D. 肺脓肿
E. 左心功能不全
F. COPD,肺心病
[多项选择]
患者男,65岁。COPD病史8年,咳嗽、咳痰、呼吸困难急性加重,伴下肢水肿5天。住院前曾在社区诊所给予强心、利尿、平喘及抗菌药物治疗。动脉血气及电解质检查:pH7.30,PaCO270mmHg,HCO3-35.8mmol/L,Na+135mmol/L,Cl+80mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()
A. 高AG代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 高氯代谢性酸中毒
[单项选择]患者女,74岁。间断双下肢水肿1年来诊,既往糖尿病病史15年,实验室检查示尿蛋白(+++)。该患者应该处于糖尿病肾病的哪一期 ()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
F. 糖尿病初期
[单项选择]患者男性,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年”入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg,该患者应诊断为()。
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是()
A. 尿渗透压
B. 尿白蛋白排泄率
C. 糖化血红蛋白
D. 血、尿P2微球蛋白
E. 尿比重
[单项选择](11~12题共用题于)
患者,男性,65岁,一侧下肢水肿、喘憋2周,肺灌注显像示多发放射性稀疏缺损区,肺通气显像放射性分布基本正常,两种显像不匹配。应首先考虑下列哪种疾病
A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 慢性阻塞性肺部疾病
D. 肺动脉栓塞
E. 支气管阻塞
[单项选择]患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑()
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病