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发布时间:2024-05-01 02:39:52

[单项选择]患者女,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素131I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是()。
A. 中药外敷
B. 中药内服
C. 中药内服、外敷
D. 内服、外敷、熏洗
E. 手术治疗

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[单项选择]患者女,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是()
A. 中药外敷
B. 中药内服
C. 中药内服、外敷
D. 内服、外敷、熏洗
E. 手术治疗
[单项选择]患者,女,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素131I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是()
A. 中药外敷
B. 中药内服
C. 中药内服、外敷
D. 内服、外敷、熏洗
E. 手术治疗
[多项选择]患者女,45岁。3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cm×4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。为明确诊断,下列选项中应进行的检查包括()
A. 血清降钙素
B. 甲状腺B超
C. 核素扫描
D. 颈部X线片
E. 血清TSH、T4、T3
F. MRI
[单项选择]男性,50岁,颈前肿物15年,生长加速1年,声嘶6个月。检查:左颈前区3cm×2cm结节、硬、随吞咽稍动;左中颈可及2cm直径淋巴结,质硬、活动。手术中颈淋巴结的处理方式应采用()
A. 颈淋巴结切除术
B. 功能性颈淋巴结清扫术
C. 根治性颈淋巴结清扫术
D. 择区性颈淋巴结清扫术
E. 暂不处理
[单项选择]患者,女,26岁。发现颈前一无痛性肿物,生长快,质地硬,随吞咽上下活动。最可能的诊断是()
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺乳头状癌
C. 甲状腺滤泡状癌
D. 甲状腺髓样癌
E. 未分化癌
[单项选择]患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大肿块卵圆形,表面光滑皮色如常,无疼痛,随吞咽上下移动。其诊断是()。
A. 肉瘿
B. 石瘿
C. 瘿痈
D. 气瘿
E. 血瘿
[单项选择]患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大,肿块卵圆形,表面光滑,皮色如常,无疼痛,随吞咽上下移动。其诊断是()
A. 肉瘿
B. 石瘿
C. 瘿痈
D. 气瘿
E. 血瘿
[简答题]病历摘要 男性,23岁,发现右颈前肿物1年,肿物增大1个月。 患者一年前体检发现右颈前肿物,约1cm大小,无颈部憋胀不适,无心悸、手抖、多汗,无发热、食欲亢进及排便次数增多,无饮水咳嗽,无疼痛、呼吸或吞咽困难,无声音嘶哑,未予进一步诊治,一个月来自觉肿物较前增大。发病以来体重无明显减轻,大小便正常,否认其他疾病史、无药物过敏及手术、外伤史,无饮酒嗜好。 查体:T36.2℃,P70次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,神志清楚,表情自然,自动体位,查体合作,颈软,无抵抗,气管居中,无颈静脉怒张,甲状腺右叶下哽咽触及一约2cm×2cm结节,质硬,痛,无震颤,表面不平整,边界线清晰,与周围组织无明显粘连,随吞咽上下活动,未闻及血管杂音,侧颈部可触及一枚肿大淋巴结,约1cm×1cm,质硬,活动度可,边界清楚。双脾查体无异常,心界不大,心率70次/分,律齐,胸部未见异常。 辅助检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.5×109/L,Plt200×109/L,B超检查:甲状腺右叶直径约1cm肿物,其内血液较丰富,右侧颈部可触及数枚肿大淋巴结,最大者直径约1cm。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,女,52岁。颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm,质地较硬,表面不光,不能随吞咽而上下移动,同时伴有局部疼痛,音哑,临床考虑为石瘿。行同位素I扫描,其结果多是()
A. 温结节
B. 热结节
C. 冷结节
D. 无改变
E. 中性结节

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