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[单项选择]患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选()。
A. 红霉素
B. 头孢唑啉
C. 氯霉素
D. 青霉素
E. 磷霉素
[单项选择]患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。应选用的治疗药物是()
A. 制霉菌素
B. 毛果芸香碱
C. 利巴韦林
D. 庆大霉素
E. 四环素
[不定项选择]
患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
该患儿最可能的诊断是()
A. 幼年类风湿性关节炎
B. 渗出性多形性红斑
C. 川崎病
D. 系统性红斑狼疮
E. 结节性多动脉炎
F. 风湿热
[单项选择]患儿,男,1岁,5天前出现发热,经治疗后热不退,现见躯干部斑丘疹,草莓舌,球结膜充血,口唇潮红,颈部淋巴结肿痛,手足硬肿,指趾脱皮,舌质红绛,苔薄黄,脉数有力。其证候是()
A. 猩红热,邪侵肺卫
B. 川崎病,气营两燔
C. 川崎病,卫气同病
D. 猩红热,毒炽气营
E. 川崎病,气阴两伤
[单项选择]患儿,5岁,发热1d来诊。近2天受凉感冒,体温在38.5℃,比平时的体温高出2℃。该患儿发热时,护士应给予何种饮食()。
A. 高糖类饮食
B. 要素饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 高蛋白质饮食
[简答题]病历摘要 女孩,7岁。发热2天、皮疹1天。 患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院就诊,诊断为“上呼吸道感染”,给予小儿感冒颗粒治疗。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹。病后无呕吐,无寒战,无惊厥。食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常。既往体健,否认药物过敏史,按时进行预防接种。平素无偏食。家族中无发热患者。 查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。急性病容,精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹,疹间有正常皮肤,耳后、枕部、颈部可触及多个0.5cm×1cm淋巴结伴触痛。结膜无充血,咽部充血,双肺未闻及啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触受,双下肢无水肿。颈无抵抗,Babinski征(-)。 实验室检查:血常规:Hb122g/L,RBC4.2×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.36,L0.64,Plt205×109/L。CRP1mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。