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发布时间:2023-10-12 07:26:16

[多项选择]患者女,46岁,因“小脑肿瘤”拟行肿瘤切除术。ASAⅡ级。既往健康。查体:身高155cm,体重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平稳。此时引起SpO下降最可能的原因是(提示麻醉诱导平稳,气管内插管顺利,摆体位,头部固定后血氧饱和度逐渐由100%降至90%后停止下降,气道阻力25mmHg。)()
A. 导管误入食管
B. 气管痉挛
C. 导管脱出
D. 导管伸入一侧支气管
E. 分泌物堵塞导管
F. 导管受压

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[多项选择]患者女,46岁,因“小脑肿瘤”拟行肿瘤切除术。ASAⅡ级。既往健康。查体:身高155cm,体重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平稳。应采取的措施有()
A. 行血气分析
B. 应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂
C. 反复刺激吸痰促醒
D. 暂时保留气管导管
E. 严密监测呼吸情况
F. 应用纳洛酮
[多项选择]患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。处置方法为()
A. 吸纯氧
B. 过度通气
C. 快速静脉输液
D. 静脉注射吗啡
E. 检查监测仪
F. 按压颈静脉
G. 通知外科医师
H. 给予阿托品
I. 头低位
J. 准备心肺复苏
[单项选择]患者,男,46岁,小脑占位病变,行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状,术中无明显出血及容量不足,麻醉深度适宜,但持续低血压。处理应选()。
A. 艾司洛尔
B. 麻黄碱
C. 地高辛
D. 氨茶碱
E. 氢化可的松
[多项选择]患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是()。
A. 如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
B. 鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
C. 如遇放置过程中出血,立刻提升血压
D. 使用足量润滑油
E. 胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F. 放置胃管速度越快越好
G. 注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
[单项选择]患者,男性,46岁。颅内肿瘤切除术后。患者昏迷,拟行胃插管鼻饲。判断胃管在胃内的最好方法是()
A. 用注射器抽出胃液
B. 注入10ml空气听气过水声
C. 注入10ml温开水听气过水声
D. 将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出
E. 晃动患者身体,腹部听诊胃部有无声响

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