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[单项选择]双胎妊娠时第一胎儿娩出后的措施，正确的是 （）
A. 应立即断脐，防止第二胎儿失血
B. 若第二胎儿为臀位，立即剖宫产
C. 立即肌注缩宫素预防产后出血
D. 腹部放置沙袋预防产后出血
E. 立即娩出第二胎儿
[单项选择]某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后4小时再次出血伴休克，最有效的治疗是输入（）。
A. 新鲜血
B. 羟乙基淀粉（706代血浆）
C. 麻黄素+10%葡萄糖液
D. 缩宫素+10%葡萄糖液
E. 复方氯化钠注射液（林格氏液）
[单项选择]孕38周，双胎，第一胎儿臀位，脐带脱垂，臀牵引娩出；第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是______
A. 牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
B. 手取胎盘
C. 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 D．检查软产道，除外损伤
D. 输液，静脉注射麦角新碱
[单项选择]初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理（）。
A. 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B. 牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C. 手取胎盘
D. 检查软产道，除外损伤
E. 输液，静脉注射缩宫素
[单项选择]下列哪项不是双胎之一胎儿死亡的原因（）
A. 双胎输血综合征
B. 脐带帆状附着
C. 胎儿畸形
D. 前置胎盘
E. 妊娠期肝内胆汁淤积症
[单选题](单选题，2.3 分)
预防双胎产后出血,最常用的方法是
大题题干:
某女,第一胎,孕38周,双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。
A.第二胎儿前肩娩出时,静脉应用催产素
B.宫腔填塞纱布
C.单手按摩子宫
D.胎儿娩出时立即腹部放置砂袋
E.按压宫底
[单选题](单选题，2.3 分)
大题题干:
某女,第一胎,孕38周,双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是
A.手取胎盘
B.观察胎盘剥离迹象,按摩子宫并拉出胎盘
C.肌注催产素
D.牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
E.检查软产道,排除损伤
[单选题](单选题，2.3 分)
大题题干:
某女,第一胎,孕38周,双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后4小时再次出血伴休克,最有效的治疗是输入
A.催产素+10%葡萄糖液
B.新鲜血
C.复方氯化钠注射液(林格氏液)
D.麻黄碱+10%葡萄糖液
E.羟乙基淀粉(706代血浆)
[单项选择]24岁初产妇，38周妊娠，双胎妊娠，第一胎儿为肩先露，应建议行何种方法终止妊娠（）。
A. 静滴缩宫素
B. 人工破膜
C. 口服米索前列腺醇
D. 剖宫产
E. 经阴助产
[单项选择]24岁初孕妇，孕39周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩，则下一步处理是（）。
A. 剖宫产
B. 静滴缩宫素
C. 人工破膜
D. 会阴侧切术
E. 胎头吸引术
F. 产钳助产术
[单项选择]双胎妊娠产程处理错误的是（）。
A. 第一个胎儿娩出后，立即断脐
B. 保持第二个胎儿的胎位成纵产式
C. 一个头一个臀位，要防止胎头交锁
D. 前一个胎儿娩出后，后一个胎儿可等待45分钟再娩出
E. 第二个胎儿娩出后，腹部放置砂袋
[单项选择]以下关于双胎妊娠的描述错误的是（）
A. 双卵双胎约占双胎妊娠的2/3
B. 单卵双胎的发生不受遗传的影响
C. 单羊膜囊双胎妊娠较罕见，其围产儿死亡率相当高
D. TTTS绝大多数发生于单绒毛膜双胎中
E. 根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数，可辨别其为双卵或单卵双胎
[单项选择]孕妇，G1P0，孕36周，双胎，ROA/ COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达 70次/分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。
引起胎儿下降最可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B. 脐带脱垂
C. 胎头受压
D. 胎儿畸形
E. 胎位不正
