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发布时间:2024-05-24 02:11:03

[多项选择]患者女,30岁,经产妇。以“自然分娩后一周,发冷,发烧,腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天,此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液,后出现规律腹痛,请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴,产后出血较多,胎盘胎膜娩出完整,会阴轻度裂伤,未予缝合。产后第二天发冷发烧,偶尔寒颤,伴腹痛,请接产医生检查,见宫底平脐,较软,体温38.9℃,于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g/d,4次口服,体温仍高,腹痛不缓解,故转至本院。入院后,体格检查:体温39.5℃;血常规化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞18.7×109/L,中性杆状粒细胞>6%;导尿常规化验:白细胞(++),红细胞5~8/HP;B超检查提示:产褥感染的临床表现,可根据病原菌侵入女性生殖器的不同部位而不同。产褥感染的临床表现形式包括()
A. 急性外阴、阴道、宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C. 脓毒血症及败血症
D. 急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎
E. 急性盆腔结缔组织炎及急性输卵管炎
F. 急性肺炎

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[多项选择]患者女,30岁,经产妇。以“自然分娩后一周,发冷,发烧,腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天,此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液,后出现规律腹痛,请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴,产后出血较多,胎盘胎膜娩出完整,会阴轻度裂伤,未予缝合。产后第二天发冷发烧,偶尔寒颤,伴腹痛,请接产医生检查,见宫底平脐,较软,体温38.9℃,于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g/d,4次口服,体温仍高,腹痛不缓解,故转至本院。入院后,体格检查:体温39.5℃;血常规化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞18.7×109/L,中性杆状粒细胞>6%;导尿常规化验:白细胞(++),红细胞5~8/HP;B超检查关于产褥病率的定义,正确的是()
A. 测腋下体温
B. 每日测体温4次,间隔4小时,有2次体温达到或超过38℃
C. 产后24小时至产后10天
D. 一定有感染
E. 每日测体温4次,有2次体温达到或超过38℃
F. 测口表
G. 每日测体温4次,间隔4小时,有4次体温达到或超过38℃
H. 产后2小时至产后42天
[不定项选择]

患者女,30岁,经产妇。以“自然分娩后一周,发冷,发烧,腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天,此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液,后出现规律腹痛,请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴,产后出血较多,胎盘胎膜娩出完整,会阴轻度裂伤,未予缝合。产后第二天发冷发烧,偶尔寒颤,伴腹痛,请接产医生检查,见宫底平脐,较软,体温38.9℃,于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g/d,4次口服,体温仍高,腹痛不缓解,故转至本院。入院后,体格检查:体温39.5℃;血常规化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞18.7×109/L,中性杆状粒细胞>6%;导尿常规化验:白细胞(++),红细胞5~8/HP;B超检查

关于产褥病率的定义,正确的是()
A. 测腋下体温
B. 每日测体温4次,间隔4小时,有2次体温达到或超过38℃
C. 产后24小时至产后10天
D. 一定有感染
E. 每日测体温4次,有2次体温达到或超过38℃
F. 测口表
G. 每日测体温4次,间隔4小时,有4次体温达到或超过38℃
H. 产后2小时至产后42天
[不定项选择]

关于产褥病率的定义,正确的是() 患者女,30岁,经产妇。以“自然分娩后一周,发冷,发烧,腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天,此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液,后出现规律腹痛,请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴,产后出血较多,胎盘胎膜娩出完整,会阴轻度裂伤,未予缝合。产后第二天发冷发烧,偶尔寒颤,伴腹痛,请接产医生检查,见宫底平脐,较软,体温38.9℃,于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g/d,4次口服,体温仍高,腹痛不缓解,故转至本院。入院后,体格检查:体温39.5℃;血常规化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞18.7×109/L,中性杆状粒细胞>6%;导尿常规化验:白细胞(++),红细胞5~8/HP;B超检查

引起产褥感染的诱因是()
A. 产程10小时
B. 产后出血
C. 妊娠9个月
D. 经产妇
E. 家庭接生无菌条件差
F. 胎膜早破
[单选题](单选题,5.7 分)
患者女,30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是
A.了解患者的分娩史
B.观察患者阴道出血量
C.母乳喂养情况
D.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神智情况
E.了解宫底的大小及有无压痛
[单项选择]患者女性,30岁,经产妇,G3P2,前两胎均经阴分娩,本次妊娠足月有产兆后住院,肌注缩宫素催产,肌注后出现强直宫缩,10分钟后腹痛剧烈,腹部可及胎体,拒按,患者出现休克症状,听诊无胎心,诊为子宫破裂,何种处理方式较适宜()
A. 等待宫口开全行产钳术
B. 静滴缩宫素,加快产程进展
C. 肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
D. 行穿颅术使胎儿经阴娩出
E. 立即行剖腹探查术
[单项选择]患者女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选()
A. 化疗
B. 切除子宫
C. 止血
D. 放疗
E. 切除子宫及附件
[单项选择]患者女,30岁。平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,今晨突感下腹疼痛加剧入院,经检查诊断输卵管妊娠破裂。患者出院时,护士给予出院指导,正确的是()
A. 休息1个月
B. 保持外阴清洁
C. 禁性生活1个月
D. 下次妊娠要及时就医
E. 以上均正确

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