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发布时间:2024-05-28 07:19:43

[单项选择]

女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。

此时首先应采取的措施是()
A. 将鼻导管吸氧流量提高到5L/min
B. 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
C. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注
D. 将鼻导管吸氧流量减少到2L/min
E. 即行气管插管,呼吸机辅助呼吸

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[单项选择]女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,紫绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,紫绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态为明确病情,检查首选()。
A. X线胸片
B. 心电图
C. 头颅CT
D. 血气分析
E. 测量血压
[单项选择]

女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。

为明确病情,检查首选()
A. 心电图
B. X线胸片
C. 头颅CT
D. 测量血压
E. 血气分析
[单项选择]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用()
A. 低浓度给氧 
B. 高浓度给氧 
C. 两者均可 
D. 两者均否
[单项选择]阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的
A. 发病年龄较轻
B. 多无紫绀
C. 喘息明显,多呈持续性
D. X线胸片呈肺纹理减少
E. 静息时PaO轻度降低
[单项选择]

患者男,60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近两天因天气突然变化,患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体:呼吸30次/分,SaO2为88%。血气分析结果为PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg。

该患者缺氧的类型为()
A. 低张性缺氧
B. 循环性缺氧
C. 血液性缺氧
D. 组织性缺氧
E. 低压性缺氧
[单项选择]女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是()。
A. 革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜帆杆菌,或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆芮
[单项选择]患者69岁,患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭住院治疗。目前胸闷、气促明显,生活不能自理。不吸氧时动脉血气分析PaO2 50mmHg,PaCO2 50mmHg。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量,首选下列哪项治疗
A. 长期家庭氧疗
B. 应用阿米脱林,提高PaO2
C. 应用间歇正压通气
D. 应用降肺动脉压药物
E. 应用膈肌起搏器
[单项选择]男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO26.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为改善气急,需要训练和改变呼吸方式,应选择().
A. 腹式呼吸
B. 深而慢呼吸
C. 缩唇呼气
D. 不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
E. 以上四点综合运用

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