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发布时间:2024-05-28 01:38:06

[单项选择]患者女性,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退,咳嗽减轻,但7天后该患者出现腹泻,呕吐,体温复又升高,粪便革兰染色镜检发现大量G+球菌,其中夹杂少量G-杆菌。此种腹泻的发生机制为()。
A. 细菌侵袭肠黏膜
B. 内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞
C. 菌群失调
D. 肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶
E. 肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶

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[单项选择]患者女性,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退,咳嗽减轻,但7天后该患者出现腹泻,呕吐,体温复又升高,粪便革兰染色镜检发现大量G+球菌,其中夹杂少量G-杆菌。该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起?()
A. 猪霍乱沙门菌
B. 消化链球菌
C. 耐药性金黄色葡萄球菌
D. 粪肠球菌
E. 霍乱弧菌
[单项选择]女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为()
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 高血压性心脏病
D. 甲亢性心脏病
E. 糖尿病性心肌病
[单项选择]女性患者,70岁,2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺I°肿大,可闻血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 高血压性心脏病
D. 甲亢性心脏病
E. 糖尿病性心肌病
[单项选择]患者,男性,70岁,患慢性支气管炎5年。因急性发作现正给予氧气吸入,患者进食时应()
A. 先关流量开关,再拔管
B. 先拔管,再关流量开关
C. 分离氧气管道,保留鼻导管
D. 先关流量开关,后分离氧气管道
E. 边进食边吸氧
[单选题]患者女性,40岁。右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑( )
A.未用糖皮质激素
B.青霉素剂量不足
C.未用退热药
D.致病菌对青霉素耐药性
E.发生并发症
[单项选择]患者,男性,70岁,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是()。
A. 知识缺乏
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:慢性呼吸衰竭
[单项选择]患者,男性,70岁,慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
[单项选择]患者男,70岁,慢性支气管炎,近几日咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出。雾化吸入治疗的首选药物是
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 地塞米松
D. α-糜蛋白酶
E. 卡那霉素
[单项选择]患者男,70岁。抽烟史45年,诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。
该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
[单项选择]患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿26年,发热、咳痰、气促加重1周,神志不清半天。血气分析:pH7.23,PaCO2105mmHg,BE8mmol/L,SB28.5mmol/L,PaO239mmHg()
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 失代偿期性呼吸酸中毒
E. 代偿性呼吸性酸中毒
[单项选择]患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。有关该疾病的叙述不正确的是()
A. 慢性支气管炎是其最常见的原发疾病
B. 常引起右心室肥大
C. 临床主要表现为呼吸功能衰竭和左心衰竭
D. 肺血管疾病如多发性小动脉栓塞及肺小动脉炎也可并发该病
E. 该病发生最关键环节是肺动脉高压形成

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