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发布时间:2024-06-22 19:20:19

[单项选择]患者男性,43岁,因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性,特点为数日内体温逐渐升高,达到38~40℃,持续数日后逐渐下降,经过10日或更长时间的间歇期,体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期(Ⅲ期),采取ABVD化疗方案,即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合(ABCD)化疗方案。不属于长春碱抗肿瘤作用机制的是().
A. 作用于M期细胞
B. 抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的作用
C. 抑制微管蛋白的聚合
D. 妨碍纺锤体微管的形成
E. 抑制蛋白质的合成
F. 抑制RNA的合成

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[单项选择]患者男性,43岁,因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性,特点为数日内体温逐渐升高,达到38~40℃,持续数日后逐渐下降,经过10日或更长时间的间歇期,体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期(Ⅲ期),采取ABVD化疗方案,即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合(ABCD)化疗方案。关于ABVD化疗方案,叙述错误的是().
A. 多柔比星可引起心脏毒性
B. 长春新碱和多柔比星有明显局部刺激作用
C. 主要不良反应为骨髓抑制
D. 达卡巴嗪为嘧啶生物合成的前体,能干扰嘧啶的合成,从而抑制肿瘤细胞生长
E. 博来霉素可引起肺纤维化
F. 博来霉素可使DNA链断裂,从而破坏癌细胞,但不引起RNA链断裂
[单项选择]男性患者,32岁,因发热盗汗,乏力半个月入院,无胸痛与关节痛,体检颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率108/min,呈烧瓶样,为进一步明确诊断,应选择下列何种检查
A. 白细胞计数
B. 血沉
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 心包穿刺
[多项选择]患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:有可能是哪些诊断?()
A. 右下肢神经性麻痹
B. 右髋关节化脓性关节炎
C. 一过性右髋关节炎
D. 右股骨头缺血性坏死
E. 右髋关节脱位
F. 右股骨颈病理性骨折
G. 右髋关节骨关节炎
[单项选择]患者男性,32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月,胸痛2天入院。实验室检查:肺部X线检查,示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109/L,ESR15mm/h,血清检测IgG抗体滴度≥1:16,可初步诊断为()
A. 肺炎衣原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 曲霉菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 流感嗜血杆菌肺炎
[单项选择]

患者男性,35岁。因"咳嗽、右侧胸痛、气促伴发热、盗汗7天"入院。查体:T38.6℃,P100次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。意识清楚。巩膜无黄染,气管左偏,右侧中下肺叩诊浊音,呼吸音明显降低。左肺无特殊。心界向左轻度移位。余无特殊。

提示:右侧可见中等量胸腔积液,肺实质未见明显病灶。结合病史,最可能的诊断是()
 


A. 胸膜间皮瘤
B. 脓胸
C. 恶性胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 心功能不全
F. 低蛋白血症
[单项选择]患者发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数,证属阴虚火旺。治疗应首选
A. 大补阴丸
B. 增液汤
C. 六味地黄丸
D. 当归六黄汤
E. 牡蛎散
[单项选择]患者男性,36岁,近2个月反复出现脐周疼痛伴腹胀、发热、盗汗,偶有腹泻或便秘。查体:体温 37.3℃,轻度贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。腹部超声显示回盲部增厚,腹腔有纤维分隔,包裹性积液。
首选治疗方案为
A. 利福平+乙胺丁醇
B. 链霉素
C. 链霉素+异烟肼
D. 异烟肼+利福平
E. 链霉素+异烟肼+利福平

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