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[单项选择]男性,33岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天,无恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏104次/分,巩膜无黄染,肺正常,腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛,其余腹部软,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞19.6×10/L,中性粒细胞0.90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常,右膈肌升高,活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大,腹部平片示:右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯,右腰大肌阴影消失.诊断应首先考虑为()
A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 左肾周围脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 右肾周围脓肿
[单项选择]男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,脉搏108次/分.巩膜无黄染,肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。首先考虑为()
A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 左肾周围脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 右肾周围脓肿
[单项选择]
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。
本例正确治疗是()。
A. 手术取出栓子
B. 冠脉造影伴紧急PTCA
C. 心包穿刺
D. 大剂量抗生素静脉滴注
E. 应用升压药以及强心利尿剂