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发布时间:2023-10-04 05:59:48

[单项选择]患者男,22岁,来院体检。查体:BP140/90mmHg;肥胖,皮肤痤疮。实验室检查:24h尿17-羟氢化可的松为25mg;给予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。该患者所做的检查为()
A. 大剂量地塞米松抑制试验
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 过夜地塞米松抑制试验
D. 立卧位试验
E. 地塞米松试验

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[单项选择]患者男,22岁,来院体检。查体:BP140/90mmHg;肥胖,皮肤痤疮。实验室检查:24h尿17-羟氢化可的松为25mg;给予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。最可能的诊断是()
A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
E. 单纯性肥胖
[多项选择]

患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。

患者入院后可应用的解毒药是()
A. 先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠
B. 先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠
C. 快速用硫代硫酸钠
D. 快速用亚硝酸异戊酯
E. 吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射硫代硫酸钠
F. 吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射亚硝酸钠
[多项选择]患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是()
A. 总补体CH50上升
B. 总补体CH50下降
C. 血清C3上升
D. 血清C3下降
E. 血清C4上升
F. 血清C4下降
G. 补体C1q下降
[单项选择]患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为()
A. 立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术
B. 控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术
C. 立即改开放性手术探查
D. 术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注
E. 立即终止手术,改用光动力治疗
[单项选择]患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是()
A. 单纯定期随访
B. 术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C
C. 术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗
D. 再次TURBT术
E. 光动力学治疗
[单项选择]患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为()
A. 顺行切除法逐块切除肿瘤
B. 逆行切除法逐块切除肿瘤
C. 垂直点切法逐块切除肿瘤
D. 直接将肿瘤进行气化
E. 直接从肿瘤基底部切除肿瘤
[多项选择]患者女,33岁。常规体检:BMI26kg/m2,腰围84cm,BP140/90mmHg。ALT33U/L,AST44U/L,AKP158U/L,TBIL15mmol/L,DBIL8mmol/L,FBG6.6mmol/L,尿酸687μmol/L,甘油三酯2.2mmol/L。凝血全套:(-)。乙肝血清标志物:HBsAb(+),余(-);HCV-Ab(-);ANA+ENA(-)。查B超示脂肪肝。否认饮酒史、特殊药物史,否认遗传性病史,否认肝豆状核变性病史。考虑该患者的诊断是()。
A. 糖尿病
B. 代谢综合征
C. NAFLD
D. 高血压
E. 肥胖症
F. 高甘油三酯血症
G. 乙肝携带
[单项选择]患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是()
A. 降低电切电流强度,完成手术
B. 改用等离子双极电切术
C. 留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术
D. 留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤
E. 尝试闭孔神经封闭后再手术
[单项选择]男性,58岁,既往有哮喘及冠心病史,因心慌、呼吸困难2小时来急诊室。体检:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,双肺散在性哮鸣音。下列哪项治疗措施错误
A. 静注氨茶碱
B. 肌注吗啡
C. 吸入激素
D. 静脉滴注氢化可的松
E. 氧疗
[单项选择]患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是()
A. 尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
B. 蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
C. 连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
D. 骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
E. 局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生

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