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发布时间:2024-06-17 00:22:22

[单项选择]病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()
A. 脑积水,继续观察
B. 脑积水,行脑室外引流
C. 正常压力脑积水,行脑室外引流
D. 正常压力脑积水,继续观察
E. 脑积水,行脑室-腹腔分流
F. 正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

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[单项选择]病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者最有可能的诊断是()
A. 脑脓肿
B. 脑梗塞
C. 脑积水
D. 脑出血
E. 早老性痴呆
F. 帕金森病
[单项选择]病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250毫升,快速静滴。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完?()
A. 20分钟
B. 25分钟
C. 30分钟
D. 35分钟
E. 40分钟
F. 45分钟
[多项选择]病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。Alzheimer病的诊断标准是()
A. 发病年龄在40~90岁
B. 多在65岁以上
C. 有痴呆的临床表现
D. 神经心理测量等支持痴呆
E. 进行性加重的近记忆障碍和智能障碍
F. 无意识障碍
G. 可有精神、行为障碍
H. 排除可导致进行性记忆和认知功能障碍脑病

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