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发布时间:2023-10-13 09:22:54

[单项选择]患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是().(提示:既往甲状腺癌病史4年。查体:右髋活动受限,右下肢纵向叩击痛阳性。)
A. 骨质疏松
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 外伤骨折
E. 病理骨折
F. 骨转移癌

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[多项选择]患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。需要的其他治疗有().(提示:患者术后恢复良好,骨扫描提示多发肋骨浓聚。)
A. 局部放疗
B. 全身化疗
C. 二磷酸盐药物治疗
D. 放射性核素治疗
E. 止痛治疗
F. 手术切除
[单项选择]患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。缓解症状,提高生存的最佳外科治疗方式是().(提示:患者行走时突发右髋部剧痛,不能站立,右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)
A. 骨牵引
B. 内固定治疗
C. 肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗
D. 人工关节假体置换
E. 肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换
F. 半盆截肢
[多项选择]患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。为明确诊断需进行的检查有()
A. 血常规
B. 尿常规
C. C-反应蛋白
D. 红细胞沉降率
E. 抗核抗体谱
F. 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
G. 头颈部MRI
H. 踝关节X线
[多项选择]患者女,66岁,因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查:CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT:胰头占位,直径约2.5cm,伴肝多发转移瘤。超声内镜:肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理:转移性腺癌。如果患者接受了化学治疗,以下治疗方案中错误的有().
A. 吉西他滨单药
B. 吉西他滨+厄洛替尼
C. 氟尿嘧啶+吉西他滨
D. 吉西他滨联合放射治疗
E. 吉西他滨+奥沙利铂
F. 吉西他滨+西妥昔单抗
[单项选择]

患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。

提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗体(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是()
A. Cogan综合征
B. 外耳郭感染
C. 类风湿关节炎
D. 韦格纳肉芽肿
E. 带状疱疹
F. 复发性多软骨炎
[多项选择]患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。急诊应进行的检查是(提示查体见患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛和反跳痛,墨菲征阳性,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音弱。)()
A. 血清淀粉酶、脂肪酶检查
B. 尿淀粉酶检查
C. 血肝肾功能等血生化检查
D. 腹部B型超声
E. 血常规
F. 心电图
G. 血气分析
H. 急诊胃镜检查
I. 血CEA、CA19-9、AFP、CA125
[单项选择]患者男,30岁,右髋部疼痛不适半年,近1个月疼痛症状较重,查X线片提示“右髂骨溶骨性破坏”,查髋部MRI提示“右髂骨内可见呈分叶状的病灶”,基于上述表现,最有可能的诊断是()。
A. 尤因肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 脊索瘤
E. 骨纤维肉瘤
[单项选择]患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。必须进行的后续治疗是().(提示:患者术后恢复良好,化疗肿瘤坏死率分级Ⅲ级。)
A. 功能锻炼、严密随访即可
B. 术后更换化疗方案
C. 继续术前化疗至少3~4个疗程
D. 局部放疗
E. 免疫治疗
F. 二磷酸盐类药物治疗

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