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发布时间:2023-12-17 18:05:23

[单项选择]

患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。

提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗体(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是()
A. Cogan综合征
B. 外耳郭感染
C. 类风湿关节炎
D. 韦格纳肉芽肿
E. 带状疱疹
F. 复发性多软骨炎

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[多项选择]患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。为明确诊断需进行的检查有()
A. 血常规
B. 尿常规
C. C-反应蛋白
D. 红细胞沉降率
E. 抗核抗体谱
F. 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
G. 头颈部MRI
H. 踝关节X线
[多项选择]

患者女,52岁,因“近十年来逐渐变胖”来诊。患者无其他不适症状。查体:患者意识清醒,查体合作,体胖,体重96kg,四肢活动尚可,心肺(-),舌胖,苔白,脉沉。

针对患者,首选的干预方式为()
A. 手术治疗
B. 学会坚持进行较高水平的体育活动,学会预防性饮食法
C. 口服曲美
D. 口服赛尼可
E. 口服芬特明
F. 饮用减肥茶
[多项选择]

患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。

为明确诊断必须进行的检查项目包括()
A. 测定血糖
B. 肾功能和电解质
C. 动脉血气分析
D. 血常规
E. 血浆渗透压
F. 心电图
G. 置导尿管取样检测尿常规
H. 置胃管并取胃内容物行隐血检测
[多项选择]

患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检:碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。

提示 免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),HMB-45(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。   诊断应为()
A. 子宫上皮样平滑肌瘤
B. 子宫黏液样平滑肌瘤
C. 子宫内膜间质肿瘤
D. 子宫转移性肿瘤
E. 子宫透明细胞癌
F. 子宫血管周上皮样细胞瘤(PEcoma)
[单项选择]

患者女性,24岁,因“牙龈出血”来诊。

提示:患者无系统性疾病,无正在服用药物,无药物过敏史。口腔检查:见轻度的龈缘红线,牙龈缘及龈乳头肿胀。探诊深度1~3mm。探诊出血(+),位点70%。患牙的诊断为()
A. 慢性龈炎
B. 慢性牙周炎
C. 侵袭性牙周炎
D. 坏死性溃疡性牙龈炎
E. 青春期龈炎
F. 妊娠期龈炎
[单项选择]病历摘要:患者女,32岁,口唇红肿伴痒三天,发疹前曾外用芦荟唇膏。查体:口唇红肿,边界清楚,表面有小水疱、糜烂。接触性皮炎的组织病理哪项错误()。
A. 细胞内及细胞间水肿
B. 真皮浅层血管扩张
C. 血管周围淋巴细胞浸润
D. 慢性者棘层肥厚
E. 表皮突消失

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